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標題: BB眼屎多警惕新生兒淚囊炎 [打印本頁]

作者: 春風化雨 時間: 2007-9-15 22:50
標題: BB眼屎多警惕新生兒淚囊炎
　　昨天是入伏的第二天，廣州天氣酷熱難耐，剛做媽媽才六天的林小姐在給寶寶喂奶時，突然發(fā)現(xiàn)BB眼屎特別多，難道BB上火了嗎？幸好自己家離廣東省婦幼保健院特別近，于是新手爸爸不敢怠慢，連忙把孩子抱到了醫(yī)院，經(jīng)檢查，原來BB患了新生兒淚囊炎。
　　廣東省婦幼保健院五官科黃學林副主任醫(yī)師指出，新生BB眼屎多一般不是寶寶火氣旺的表現(xiàn)，很有可能是患了新生兒淚囊炎。大多數(shù)新生兒淚囊炎患者是因其鼻淚管下端的開口未開放，或被上皮碎屑阻塞，致鼻淚管阻塞，淚液淤積于淚囊內(nèi)，導致細菌繁殖，引起繼發(fā)性感染所致。極少部分患者是其骨性鼻淚管發(fā)育不良或狹窄所致。患者多在出生后1～7天或稍后的時間內(nèi)發(fā)病。
　　據(jù)介紹，新生兒淚囊炎的發(fā)病率可達6%，對于嬰幼兒而言，它是僅次于上呼吸道感染的常見病。它的主要癥狀是眼屎多，稍大的嬰兒可伴有流淚，擠壓淚囊區(qū)往往有膿性分泌物流出。患淚囊炎的寶寶滿月后或稍大，在不哭鬧的情況下，眼睛經(jīng)常不由自主地流淚。如果寶寶有上述表現(xiàn)，家長就要及時帶寶寶到醫(yī)院檢查。因為淚囊炎若長時間沒得到有效治療，會引起角膜炎、角膜白斑而導致視力明顯下降或造成弱視、近視等，影響孩子的一生。
　　黃學林指出，對于新生兒淚囊炎的治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。2個月以上的嬰兒必須去醫(yī)院進行淚道沖洗，4個月大的兒童仍然未能痊愈者，需進行淚道探通手術。淚道探通術仍不能治愈者，可進行淚道植管術。
　　對于新生兒淚囊炎的具體治療方法，黃學林指出，通常先采用保守治療，然后根據(jù)不同情況做以下處理：
　　1.沖洗對大多數(shù)單純的鼻淚管閉塞，在眼部滴抗生素眼藥水，定期進行淚道沖洗，有一部分可通過沖洗通暢。根據(jù)個人經(jīng)驗，通常沖洗淚道3次左右無效的話，多行探通術。
　　2.按摩在上述治療的同時，用拇指按摩淚囊區(qū)，并向鼻淚管方向推壓4～5遍，每日2～3次，并讓患兒母親學會在家按摩。
　　3.加壓按摩上述方法仍未開通者可加壓按摩。該方法需要家長掌握的技巧很多，建議在醫(yī)院進行。
　　4.加壓沖洗主要在醫(yī)院進行。
　　5.探通法用于上述方法無效者。以出生后2～4個月間探通較好，探通前3～4天每日沖洗淚囊，滴抗生素眼藥水。最好在全麻下進行。該手術的難度較大，有一定的風險，對醫(yī)生的水平要求比較高，因此患者最好到正規(guī)大醫(yī)院就診，一般待孩子滿月后就可處理。
　　6.急性淚囊炎或慢性淚囊炎急性發(fā)作，應用抗生素治療以后視具體情況處理，必要時切開排膿，待愈合后處理。

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