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滴蟲性陰道炎.

2007-11-16 18:32| 發(fā)布者: babylead| 評(píng)論: 0|原作者: MAMACN |來自: 網(wǎng)絡(luò)整理

  一、局部用藥

  增強(qiáng)陰道防御能力,采用肥皂棉球擦洗陰道后,可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高錳酸鉀液沖洗陰道。合并細(xì)菌感染者,可用1:2000新潔爾液沖洗。可選用下列任何一種:滴維凈片,每日1片置陰道穹窿,10日為一療程。卡巴砷片,0.2-0.4克置入陰道后穹窿,每日1次,7-10日為一療程。曲古霉素,每日塞入陰道內(nèi)10萬單位,10日為一療程。阿沙霉素,每日置入陰道內(nèi)1片,7-10日為一療程。局部用藥前,宜用0.5%醋酸液沖洗陰道,以提高療效。

  二、中藥治療

  以清熱,燥濕,殺蟲為主,常用苦參30g,黃柏15g,茯苓30g,白蘚皮30g,水煎后洗外陰及沖洗陰道,再以蛇床子,苦參各9g制成栓劑置陰道內(nèi),每日一次,10次為一療程。

  三、全身治療

  口服甲硝唑(滅滴靈),500mg,每日2次,連用7天;或2.0單劑量服用。性伴同時(shí)治療非常重要,亦可選用單劑量療法。甲硝唑治療療效顯著,但現(xiàn)在已從無效的病例中分離出對(duì)甲硝唑高度耐藥的陰道滴蟲株。由于甲硝唑 具有戒酒硫作用,故在治療期間及治療結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)禁止飲酒。由于甲硝唑?qū)X動(dòng)物有致癌作用。對(duì)細(xì)菌也有致突變效應(yīng)。慎重起見,在妊娠頭3個(gè)月內(nèi)不應(yīng)使用,可在妊娠3個(gè)月以后,一次口服甲硝唑2.0治療。

  治療中注意事項(xiàng):治療后滴蟲檢查轉(zhuǎn)陰性時(shí),應(yīng)于月經(jīng)凈后復(fù)查,并繼續(xù)在月經(jīng)后用藥兩個(gè)療程,以鞏固療效。凡經(jīng)連續(xù)三個(gè)月復(fù)查均為陰性者為治愈。此外,應(yīng)強(qiáng)調(diào)患者及配偶共同服藥,方可徹底治愈防止復(fù)發(fā)。

  預(yù)防:

  加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,開展普查普治工作,消滅傳染源,嚴(yán)格管理制度,禁止患者進(jìn)入游泳池,改進(jìn)公共衛(wèi)生設(shè)備,醫(yī)療單位做好消毒隔離,以防交叉感染。對(duì)于頑固的復(fù)發(fā)病例,宜進(jìn)行男方的尿液或前列腺液的滴蟲檢查,以便同時(shí)進(jìn)行治療,控制復(fù)發(fā)。

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