小兒推拿治療小兒頑固性脾胃實熱型滯頤

guyangjie123 · 發表于 2010-12-6 19:14:19

1、臨床資料
本組男9例，女4例；年齡最大者2.8歲，最小者11個月；病程最長者2年，最短者5個月。
2、治療方法
2.1 取穴：分推陰陽（5分鐘）、清脾土（5分鐘）、清魚際（5分鐘）、清心經（3分鐘）、補腎水（3分鐘）、清天河水（3分鐘）、退六腑（3分鐘）、揉涌泉（2分鐘）。
2.2 手法：針對辯證脾胃實熱，采用針刺瀉法，以清熱瀉脾為主治療。
2.3 操作時間及療程：每日進行1次，每次30分鐘，10次為一個療程。
3、治療結果
一個療程涎止而愈者10例，2個療程涎止而愈者3例，半年后隨訪均無復發。
4、典型病例
患兒趙某某，女，1.5歲，住太原市雙塔東街電建宿舍，初診時間2003年9月4日。患兒母親代訴，患兒出生后5個月始流口水，開始未引起注意，以后逐漸加重，涎液黏稠，唇周紅赤，下頜因口水刺激而赤紅糜爛，一日毛巾樣圍咀需要換4—5塊，曾對癥及偏方治療數月不效，故求診于本法治療。來診時見患兒形體消瘦、面頰及唇舌紅赤、煩躁不安、納差、便結、指紋紫。
辯證為脾胃實熱型，治則：清熱瀉脾。取穴：分推陰陽（5分鐘）、清脾土（5分鐘）、清魚際（5分鐘）、清心經（3分鐘）、補腎水（3分鐘）、清天河水（3分鐘）、退六腑（3分鐘）、揉涌泉（2分鐘）。2次后流涎減少，以后逐日好轉，第7日流涎基本消失，10次治愈。隨訪半年未復發。
5、體會
流涎又稱“滯頤”，是指小兒涎液過多，常使口涎不自覺地從口角流出，俗稱“流口水”。本病以三歲以內的小兒最常見，常可反映口腔和體內的病變，長期流涎可致口周潮紅、糜爛、影響飲食。
西醫認為本病因小兒吞咽功能障礙所致。中醫認為本病多因脾胃積熱或脾胃虛寒所致，因脾之液為涎，脾氣通于口，脾和則口和，故涎出責之于脾。脾胃積熱則廉泉不能制約，或脾胃虛寒不能收攝。推拿中清脾土、清魚際，以清熱瀉脾、通大便以除胃中之熱；清天河水、退六腑、清心經、補腎水以瀉心火，利小便給邪以出路；分陰陽、揉涌泉，以調氣行滯，引火下行，止涎求本，調理脾胃而達到止涎之目的。
專家簡介：王德敏 康堯小兒推拿中心主任醫師
擅長治療中醫推拿內科、消化、呼吸、小兒內科疾病，尤其是高熱病的推拿治療。

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