小兒支氣管肺炎,為西醫(yī)的名稱,中醫(yī)醫(yī)籍尚無確切之名稱,僅根據(jù)臨床診斷,病因?yàn)轱L(fēng),寒,痰,熱,故稱為肺風(fēng)痰喘,亦有稱為肺脹,可分為風(fēng)寒型,風(fēng)熱型,痰濕型。本病在嬰幼兒期,每先有上呼吸道感染,而后突然轉(zhuǎn)變加重,主要癥狀為發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難和發(fā)紺等。但并不是所有的小兒普通外感發(fā)燒,而引起肺炎,而是由帶有傳染性的病毒或細(xì)菌引起的。一發(fā)熱:多為39度至40度高熱,呈馳張型,早晨低,午后高,并有疲乏的現(xiàn)象;但體弱的小兒每見徐緩,發(fā)熱不高。二咳嗽:初起為干咳,末期為無力的急咳。三呼吸:淺表性而不整之急迫呼吸,多帶喘鳴,鼻冀扇動(dòng),甚至胸骨上窩及心窩部陷沒。此外嚴(yán)重的還有口唇指甲發(fā)紺,四肢厥冷,脈細(xì)數(shù),以致心力衰竭。或有嘔吐腹瀉,食欲不振等腸胃癥狀。本病病程,常持續(xù)2至3周以上,多呈散漫性退熱。新生兒肺炎可以發(fā)生在胚胎期,分娩時(shí)或出生以后,它與大孩子肺炎不同,因新生兒咳嗽反射極差,出現(xiàn)癥狀為吐白沫,嗆奶,此外有的還表現(xiàn)為面青紫,呼吸淺快,吃奶不好,反應(yīng)差或低熱等。我在臨床上觀察,大多數(shù)肺炎患兒,在發(fā)病前,有過睡眠不好,呼吸不暢等癥狀,多為肺炎前兆。在2008年小兒肺炎的發(fā)病率很高,超過往年。而我的小客戶群,卻沒有一位出現(xiàn)本病。有好多新患兒找到我時(shí),正是發(fā)病的高峰期,我只好要求他們配合藥物治療,也很快痊愈了;通過觀察沒有推拿的患兒要連續(xù)打針半個(gè)月以上,甚至一個(gè)多月,出院后3至5天左右又復(fù)發(fā),這種情況不少,這種患兒下次患本病的幾率很高。最好在無病期做免疫力提高的推拿;在我這里這種情況不少,只要信得過我,堅(jiān)持推拿一段時(shí)間,都痊愈了,至今沒復(fù)發(fā)過本病。此外小兒毛細(xì)支氣管炎,也容易發(fā)展成肺炎,因其病理變化與臨床征象移行甚速,故二者界限不易劃分,且治療方法亦大致相同,故可參考小兒肺炎。 本文醫(yī)學(xué)指導(dǎo) 康堯小兒推拿中心 王德敏醫(yī)師 |