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由于引起急性女陰潰瘍的原因不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同。
◇ 非特異性外陰炎：病情較輕，多發(fā)生于搔抓之后。潰瘍表淺，但疼痛明顯。
◇ 性病：許多性病在病變過程中都會出現(xiàn)外陰潰瘍，詳見生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、梅毒的論述。
◇ 白塞氏病：又稱眼-口-生殖器綜合征。在其病變過程中經常會發(fā)生急性外陰潰瘍，好發(fā)病部位為小陰唇內側面、大陰唇內1/2、陰道前庭等處，臨床表現(xiàn)有以下三種形態(tài)：
①壞疽型：臨床癥狀最嚴重。潰瘍發(fā)生前先有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。病變部位紅腫明顯，潰瘍數(shù)目少，外觀如穿鑿樣，深且邊緣不規(guī)整。潰瘍表面附著的膿液較多，或有污黃色或灰黑色的偽膜附著，除去偽膜可見基底不平。病變發(fā)展迅速，有時造成大片組織蠶蝕缺損，外觀似外陰癌，但其邊緣和基底部柔軟。患者疼痛劇烈。
②下疳型：這型較常見。病情發(fā)展緩慢，發(fā)病前沒有明顯的全身癥狀。潰瘍數(shù)目多、表淺，但面積較大，周圍紅腫，邊緣不整，也可有穿鑿現(xiàn)象，潰瘍表面附有膿苔。患者癥狀較輕，潰瘍數(shù)周內愈合，但在其附近又可能出現(xiàn)新潰瘍。
③粟粒型：此型潰瘍數(shù)目多，但病灶小，似針尖至粟粒大小，癥狀很輕，痊愈也快。
由于引起女陰潰瘍的原因很多，因此臨床上要從外觀、病程方面仔細觀察，并結合實驗室檢查如分泌物涂片、培養(yǎng)，血液化驗，以及全身狀況檢查，以期明確診斷。對久治不愈的女陰潰瘍要在病灶處取活體組織做病理檢查。 |
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發(fā)表于 2011-3-12 22:01:15
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