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周末，好友柳強(qiáng)夫婦邀請(qǐng)我們?nèi)业剿麄兗易隹停覀冃廊粦?yīng)允。上午10點(diǎn)多鐘，我們到了柳強(qiáng)家。柳強(qiáng)陪我聊天，我妻子就進(jìn)廚房幫柳強(qiáng)的愛(ài)人做午餐，柳強(qiáng)的兒子小軍軍和我女兒苗苗在一起玩游戲。
這時(shí)，柳強(qiáng)看了看客廳的鐘，對(duì)小軍軍說(shuō)：“軍軍，時(shí)間到了，快來(lái)服用鈣片。”“又要吃鈣片呀！”小軍軍放下玩具，極不情愿地來(lái)到客廳。“來(lái)，吃吧！吃完鈣片喝酸奶。”柳強(qiáng)從壁櫥里取出一片兒童鈣片，又從冰箱里拿出一瓶酸奶，遞給小軍軍。我急忙問(wèn)道：“怎么鈣片和牛奶一起喝呀？”“這兩個(gè)一起吃不是補(bǔ)鈣嘛，加強(qiáng)療效，你是藥師，不會(huì)連這個(gè)也犯糊涂吧！”柳強(qiáng)打趣道。“我知道呀，但是奶和補(bǔ)鈣藥物同服，并不是個(gè)好方法。”我邊說(shuō)邊倒了杯開(kāi)水給小軍軍，換下他正要喝的酸奶。
這時(shí)，柳強(qiáng)的愛(ài)人和妻子也弄好了午餐，正出來(lái)收拾桌子準(zhǔn)備開(kāi)飯，聽(tīng)我們聊天，就插了進(jìn)來(lái)，“奶和乳制品與藥物同服有什么不好嗎？”柳強(qiáng)妻子不解地問(wèn)道。
“正好，大家都在一起，我就耽誤大家午餐的幾分鐘，給大家解釋解釋！奶和乳制品與藥物同服時(shí)，可在藥物表面和胃黏膜形成一層薄膜，待薄膜被消化吸收后，藥物已錯(cuò)過(guò)了最佳吸收期，降低了藥物的吸收和療效。另外，牛奶含有鈣、磷、鐵、多種維生素、蛋白質(zhì)、氨基酸和脂肪等化學(xué)物質(zhì)，容易與藥物發(fā)生化學(xué)變化或生成復(fù)合物沉淀，影響吸收，甚至中毒。因此，多數(shù)藥品應(yīng)當(dāng)注意避免與奶和乳制品同服，否則不但無(wú)益而且有害。”
“不聽(tīng)不知道，一聽(tīng)嚇一跳。我以前還將藥物粉末混入牛奶中給軍軍飲用呢？”柳強(qiáng)妻子懊惱道。“要解決上述服藥和喝牛奶的矛盾，最簡(jiǎn)單的辦法就是錯(cuò)開(kāi)時(shí)間分別服用。一般錯(cuò)開(kāi)兩個(gè)小時(shí)左右就可避免它們的不利影響。”我繼續(xù)解釋道。
“你們大人好了沒(méi)有呀，開(kāi)飯吧，好餓呀！”小苗苗嘟囔了一句。“好，開(kāi)飯啰，開(kāi)飯啰！”柳強(qiáng)妻子笑著說(shuō)道。
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下面列舉部分藥物加以具體說(shuō)明：
四環(huán)素類 常用藥物有四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素（強(qiáng)力霉素）、美他環(huán)素（甲烯土霉素）、米諾環(huán)素（美滿霉素）等。因這類藥物能同牛奶中的鈣離子形成螯合物，不易被腸道吸收，降低抗菌療效。
鐵劑 缺鐵性貧血病人常需在一定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)充鐵劑，有些病人就邊喝牛奶邊服用鐵劑。殊不知，牛奶中鈣離子可與鐵劑在十二指腸吸收部位發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)，使鐵吸收減少，降低療效。且牛奶中的磷可使鐵劑沉淀，也可影響鐵的吸收。
強(qiáng)心藥 如用于治療慢性心力衰竭的地高辛、洋地黃毒甙等。若用藥時(shí)，同時(shí)大量飲用牛奶，牛奶中的鈣離子可增加這類藥物的毒性，甚至發(fā)生意外。
抗帕金森病藥 如左旋多巴，牛奶在腸道內(nèi)可分解出大量的氨基酸，可減少左旋多巴的腸道吸收，降低其療效。
降壓藥 如優(yōu)降寧，若同時(shí)飲用牛奶，可能引起血壓驟升，重者會(huì)使血壓持續(xù)性升高，甚至發(fā)生高血壓危象。
含鈣、鋅制劑 牛奶中的蛋白質(zhì)可與乳酸鈣（新蓋中蓋、鈣中鈣）、葡萄糖酸鈣、葡萄糖酸鋅點(diǎn)等鈣、鋅制劑形成凝塊，不僅影響吸收，使血藥峰濃度降低，還會(huì)加重胃腸的負(fù)擔(dān)。
中草藥或中成藥 中藥與牛奶同服尤其不適宜，因中藥中常含有糖、多糖、蛋白質(zhì)、多肽、氨基酸等，有些含人參皂甙、甘草甜素、維生素、揮發(fā)油、有機(jī)酸、微量元素。而牛奶中的鈣磷鐵易與中藥中的有機(jī)化合物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成難溶物，破壞了牛奶和藥物的有效成分。此外，牛奶中的蛋白質(zhì)、脂肪有時(shí)也會(huì)影響藥物吸收。 |
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發(fā)表于 2011-3-30 18:24:03
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