剖宮產(chǎn)媽媽怎樣母乳喂養(yǎng)？

我是梅姐 · 發(fā)表于 2007-12-10 21:22:22

　剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)的麻藥會(huì)不會(huì)影響奶水？什么樣的哺乳體位更適合剖宮產(chǎn)媽媽及時(shí)、舒適地進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？過(guò)來(lái)的媽媽都有些什么經(jīng)驗(yàn)?zāi)�？……這篇文章應(yīng)該會(huì)對(duì)那些剖宮產(chǎn)媽媽有所幫助。

　　娟子是個(gè)孕37周的準(zhǔn)媽媽，前幾天產(chǎn)檢，查出她骨盆狹窄，寶寶個(gè)兒還大，醫(yī)生根據(jù)她的具體情況，決定不得不為她施行剖宮產(chǎn)。娟子一聽(tīng)有些慌神，她擔(dān)心的倒不是剖宮產(chǎn)本身，而是做完剖宮產(chǎn)之后給寶寶喂奶的問(wèn)題！于是我們幫她請(qǐng)教了專家，希望專家關(guān)于剖宮產(chǎn)之后母乳喂養(yǎng)諸多疑問(wèn)的回答，能給眾多如同娟子一樣，殷切地期待母乳喂養(yǎng)又不能自然分娩的產(chǎn)婦或準(zhǔn)媽媽以及時(shí)的解惑。

　　剖宮產(chǎn)之后能不能立即喂奶？

　　畢竟剖宮產(chǎn)算是一次手術(shù)。麻藥、輸液、傷口都是產(chǎn)婦所會(huì)遇到的問(wèn)題。

　　麻藥會(huì)不會(huì)進(jìn)到奶水里？

　　目前，剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦使用的通常是硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，麻醉藥劑的劑量不會(huì)對(duì)奶水造成影響。等待產(chǎn)婦清醒和肢體能夠活動(dòng)的時(shí)候，麻藥也已經(jīng)代謝得差不多了。（對(duì)于那些不能馬上下奶的產(chǎn)婦更不存在這個(gè)問(wèn)題。)

　　產(chǎn)后輸液消炎是否會(huì)延遲開(kāi)奶？

　　產(chǎn)后輸液通常是消炎或預(yù)防感染，使用的是靜脈注射抗生素，一般不會(huì)影響乳汁分泌和成分。

如果你實(shí)在不放心，可以提前跟醫(yī)生說(shuō)明情況，告訴他你要母乳喂養(yǎng)，請(qǐng)他用一種對(duì)奶水沒(méi)有影響的藥物來(lái)替代那些會(huì)造成不良后果的輸液藥品。目前國(guó)內(nèi)婦產(chǎn)醫(yī)院在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后輸液的藥品上也會(huì)盡量選用對(duì)乳汁沒(méi)有影響的藥品。

我是梅姐 · 發(fā)表于 2007-12-10 21:23:51

寶寶的吸吮會(huì)促進(jìn)子宮收縮，那會(huì)不會(huì)影響傷口愈合呢？

　　寶寶的吸吮確實(shí)是可以促進(jìn)子宮收縮，與媽媽的擔(dān)心恰恰相反，這樣其實(shí)會(huì)減少子宮出血，子宮收縮的越快，復(fù)原得也越快。因此醫(yī)生都會(huì)鼓勵(lì)新媽媽們讓孩子多多吸吮。

　　剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦怎么樣喂奶？

　　剖宮產(chǎn)的分娩方式不是胎兒與母體自然而然、瓜熟蒂落的剝離過(guò)程，產(chǎn)婦身體的受損和體內(nèi)泌乳素的遲至，都會(huì)為最初的哺乳造成影響。

　　術(shù)后24小時(shí)不能吃東西會(huì)不會(huì)更加妨礙乳汁分泌？

　　很多產(chǎn)婦對(duì)剖宮產(chǎn)都有一些基本的了解，就是剖宮產(chǎn)后乳汁分泌不及自然分娩快。的確，那是因?yàn)槟阁w沒(méi)有經(jīng)歷自然分娩的過(guò)程，體內(nèi)的泌乳素一時(shí)達(dá)不到迅速催乳的程度。與產(chǎn)后是否及時(shí)喝湯、喝水沒(méi)有關(guān)系。況且24小時(shí)后就可以喝一些利于排氣的湯。要想加快乳汁的產(chǎn)出，寶寶的吸吮其實(shí)才是最有效的“武器”。

我是梅姐 · 發(fā)表于 2007-12-10 21:25:39

　哺乳的姿勢(shì)是一個(gè)大問(wèn)題！

　　剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦由于傷口的原因，起初很難采取一般產(chǎn)婦的哺乳姿勢(shì)，即橫抱式，同時(shí)也很難采取標(biāo)準(zhǔn)的側(cè)臥位，而使寶寶含乳姿勢(shì)不標(biāo)準(zhǔn)，容易造成乳頭疼痛或乳頭皸裂。因此，對(duì)于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，學(xué)會(huì)正確的哺乳體位姿勢(shì)，是對(duì)寶寶和媽媽都很有利的。

　　下面是兩種剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦常用的比較有效的體位姿勢(shì)。

　　床上坐位哺乳：

　　媽媽背靠床頭坐或半坐臥，將背后墊靠舒服。把枕頭或棉被疊放在身體一側(cè)，其高度約在乳房下邊緣（產(chǎn)婦根據(jù)個(gè)人情況自行調(diào)節(jié)）。將寶寶的臀部放在墊高的枕頭或棉被上，腿朝向媽媽身后，媽媽用胳膊抱住寶寶，使他的胸部緊貼媽媽的胸部。媽媽用另一只手以“C"字型托住乳房，讓寶寶含住乳頭和大部分乳暈。

我是梅姐 · 發(fā)表于 2007-12-10 22:14:23

床下坐位哺乳：

　　媽媽坐在床邊的椅子上，盡量坐得舒服，身體靠近床緣，并與床緣成一夾角。把寶寶放在床上，用枕頭或棉被把他墊到適當(dāng)?shù)母叨龋顾淖炷軇偤煤∪轭^。

媽媽就可以環(huán)抱住寶寶，用另一只手呈“C”字型托住乳房給寶寶哺乳。

　　需要明確的是，最初正確的哺乳姿勢(shì)，更大的意義就是在于讓寶寶對(duì)乳頭進(jìn)行有效的吸吮，以促進(jìn)射乳反射和泌乳素的分泌，以及讓寶寶適應(yīng)和習(xí)慣媽媽的乳頭；正確舒適的體位和寶寶銜乳姿勢(shì)的正確，還能夠增強(qiáng)媽媽哺乳的信心，從而達(dá)到良性循環(huán)，使得乳汁更加充沛。

　　一開(kāi)始乳汁不足怎么辦？

　　這是媽媽們最著急的事。剖宮產(chǎn)媽媽比自然分娩的媽媽下奶晚，使得她們會(huì)生出許多擔(dān)心：寶寶吃到奶了嗎？會(huì)不會(huì)吃不飽，餓壞了？我會(huì)不會(huì)就是沒(méi)有奶啊？

　　由于傷口的疼痛、哺乳體位的困難，乃至乳頭皸裂的遭遇，也使得一些剖宮產(chǎn)媽媽很快就產(chǎn)生了畏難心理，從而喪失或放棄了母乳喂養(yǎng)信心。這些不論是擔(dān)心著急，還是主動(dòng)放棄，恰恰是造成乳汁更加不足的罪魁禍?zhǔn)祝灾掠谶@些媽媽的母乳喂養(yǎng)夢(mèng)想更加艱難甚至最終破滅。在寶寶初生的兩三天里，他們其實(shí)不會(huì)太餓，在這幾天里他們正忙著排出胎便和肺里的羊水。媽媽們需要做的就是每天保證能讓寶寶在24小時(shí)之內(nèi)吸吮乳頭至少8到12次，充分的吸吮既能讓寶寶吃到富含抗體的初乳，也能刺激更快下奶。

　　如果實(shí)在是沒(méi)有奶，寶寶哭鬧不止的話，可以給他沖調(diào)一些很淡的奶粉或葡萄糖水，用針管喂給他（切忌用奶瓶，以免造成寶寶的乳頭錯(cuò)覺(jué)）。一兩天、兩三天后，剖宮產(chǎn)的媽媽也會(huì)下奶了。媽媽們對(duì)于母乳喂養(yǎng)總還是有些緊張，盡管它是那么自然而然的一件事（比起分娩來(lái)說(shuō)，它要更簡(jiǎn)單和易行了，但很多媽媽面對(duì)哺乳要比面對(duì)剖宮產(chǎn)還緊張），尤其是剖宮產(chǎn)的新媽媽。而母乳喂養(yǎng)最大的天敵，不是年齡、不是肌體差異更不可能是外界阻力，而是來(lái)自媽媽內(nèi)心的沮喪、嬌氣或脆弱。你的信心、你的無(wú)私、你的堅(jiān)韌，就是乳汁源源不斷的根源——只要你想喂，你就得做好吃苦受累的準(zhǔn)備。

我是梅姐 · 發(fā)表于 2007-12-10 22:16:35

　輕松渡過(guò)喂奶的4大難關(guān)

　　難關(guān)1：媽媽乳房脹痛，不能讓寶寶吃自己的奶水

　　媽媽順利地生下了小露露。從第3天起，媽咪的乳房逐漸開(kāi)始發(fā)脹，正常情況下這種現(xiàn)象1～2天后即可消失。可媽咪對(duì)怎樣給寶寶喂奶還不太熟悉，結(jié)果導(dǎo)致乳房長(zhǎng)時(shí)間脹痛，發(fā)起了高燒。

媽咪不知道小露露還能不能吃自己的奶水。

　　醫(yī)生告知：媽咪發(fā)起高燒，可能是患了急性乳腺炎，應(yīng)該及早進(jìn)行消炎治療，避免化膿后排膿，使寶寶不能再吃媽咪的奶水了。為了不影響母乳喂養(yǎng)，一旦發(fā)生乳房脹痛，應(yīng)該趕快采取有效措施解決奶脹問(wèn)題。

　　輕松過(guò)關(guān)：

　　1.為了避免發(fā)生乳脹，奶水過(guò)多時(shí)應(yīng)注意及時(shí)排空乳房，這樣會(huì)馬上消除脹感，還會(huì)感到很輕松。

　　2.乳腺管不通時(shí)及早處理，如乳房脹痛伴有高熱，大多是乳腺管不通暢引起，及早請(qǐng)教醫(yī)生進(jìn)行藥物治療。

　　3.乳房按摩是通暢乳腺腺管的好方法。每次哺乳前，把濕毛巾蓋在乳房上，用手掌心按住乳頭及乳暈。然后，按順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蜉p輕按摩15～20分鐘。這樣，既可減輕乳房脹痛，也可促使乳汁排出。

　　4.乳脹消退后，是否繼續(xù)采用按摩，要看寶寶的吮吸能力強(qiáng)弱，如果較強(qiáng)就不用再按摩乳房了。如果寶寶的吸吮能力較弱，在每次喂奶前都應(yīng)按摩乳房，以利奶水通暢排出。

我是梅姐 · 發(fā)表于 2007-12-10 22:16:56

　難關(guān)2：寶寶吃了幾天配方奶，就不愿再吃媽咪的奶水了

　　醫(yī)生告知：這是“乳頭錯(cuò)覺(jué)”現(xiàn)象。嬰兒在出生后，如果過(guò)早使用奶瓶，就很容易出現(xiàn)不愿再吃母乳的現(xiàn)象。因?yàn)槟唐可系南鹌つ填^長(zhǎng)，奶嘴開(kāi)口大，寶寶不用費(fèi)多大勁就能很痛快地吸奶。當(dāng)他們?cè)傥鼖屵涞哪填^時(shí)，會(huì)覺(jué)得很難含住，吸起來(lái)也很費(fèi)勁。因此，便不愿再吃媽咪的奶水，造成喂養(yǎng)困難。這時(shí)，一般容易引起媽咪發(fā)生急性乳腺炎，因?yàn)�，寶寶�?huì)像吸橡皮奶頭一樣猛吸媽咪的乳頭，使乳頭破損、感染，乳汁變得越來(lái)越少，加之心情焦慮，最終導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。

　　輕松過(guò)關(guān)：

　　1.為了避免乳頭被寶寶吸破，媽咪從孕期就要注意乳頭保養(yǎng)，使它變得堅(jiān)韌、結(jié)實(shí)，日后不容易破損。

　　2.寶寶出生后做到早開(kāi)奶、勤吸吮，及早適應(yīng)母乳喂養(yǎng)，切不可一開(kāi)始便用奶瓶喂養(yǎng)寶寶。

　　3.當(dāng)寶寶不愿再吃媽咪的奶水時(shí)，一定要先把配方奶戒掉。一開(kāi)始給寶寶恢復(fù)喂母乳時(shí)，他們很可能吃上兩口后就會(huì)拒絕、哭鬧，等著媽咪用奶瓶喂配方奶。這時(shí)，媽咪要堅(jiān)持不喂配方奶，寶寶一次吃不多不要緊，可讓他們多吃上幾次。只要媽咪堅(jiān)持，寶寶會(huì)很快又適應(yīng)吃媽咪的奶水。

　　4.應(yīng)學(xué)會(huì)判斷寶寶是否吃飽，如體重正常增長(zhǎng)、吃奶時(shí)能聽(tīng)到吞咽聲、吃奶后能安靜睡覺(jué)、醒后反應(yīng)靈敏、每天至少尿濕6塊尿布等，以免總擔(dān)心吃不飽。

　　5.不要讓寶寶猛吸乳頭，以免乳頭破損引起乳腺感染，不得不中斷母乳喂養(yǎng)。這樣，只會(huì)使奶水越來(lái)越少，最終導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。

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剖宮產(chǎn)媽媽怎樣母乳喂養(yǎng)？