日前，一名孕婦突發腹脹、腹疼，緊急轉入南方醫科大學順德醫院（順德區第一人民醫院）就診。據悉，該名孕婦在轉入該院時，孕齡已達32周。而在抽血檢查中，該院醫生驚人地發現，該名孕婦抽血管中有半管是油脂。

 

　　經診斷，該孕婦患上了“妊娠合并急性胰腺炎”這一妊娠間少見的外科急腹癥。據該院產科負責人介紹，該名孕婦腹疼發病，抽血有油脂，與其在懷孕期間飲食油膩有關。記者昨日從該院獲悉，經過數周有效保守治療，其病情逐漸好轉，肚中胎兒也平安無事。

 

　　驚人：孕媽腹疼 抽血有半管是油脂

 

　　2019年元旦前一天，一名突發腹脹、腹疼的孕婦被緊急轉入南醫大順德醫院。據該院產科負責人郭躍文介紹，孕婦原在區內一家醫院重癥監護室內進行治療，隨即轉入了南醫大順德醫院。“當時，孕婦轉院時，孕齡已達32周。”

 

　　郭躍文稱，在轉入醫院急診時，被告知該名產婦的多項檢查指標“不正常”。“孕婦腹脹、腹疼厲害，情況不佳。”據介紹，孕婦到了急診科后，協同產科、腸胃內外科、內分泌科、重癥監護室等7個科室一起會診。由于產婦肚中胎兒孕齡大，情況比較嚴峻，因此商量后將該名產婦送往產科進行進一步檢查。

 

　　為給進一步診斷提供依據，醫院還安排孕婦進行一次血檢。而這一驗，結果讓醫生們驚呆了。郭躍文稱，當時，從該名孕婦的身上抽出了“油脂血”，也就是抽出了一管混合油脂的血液。“油脂血呈渾濁狀，白色濃稠的油脂與紅色血液混合一起，油脂占了半管之多。”郭躍文說。

 

　　根據血檢指標，孕婦呈高血脂，但血液中淀粉酶數值僅比正常值略高一些。“如果僅根據檢查結果，診斷該名孕婦的疾病難度也是比較大的。”郭躍文告訴記者，經多科室聯合診斷，根據自己的臨床經驗、病患表現及“油脂血”情況，最終診斷出該名孕婦患上了妊娠合并急性胰腺炎。“孕婦出現‘油脂血’的情況，也是比較少見的。”

 

　　探因：飲食油膩 成誘發罕見病原因

 

　　據了解，“妊娠合并急性胰腺炎”是妊娠期間少見的外科急腹癥之一。郭躍文表示，如果病情嚴重，對大人及腹內胎兒生命都帶來威脅。“好在是，這名孕婦的病情還不是最嚴重的，屬于水腫型胰腺炎。”

 

　　緣何該名產婦會突發這一疾病，且還抽出了“油脂血”？郭躍文解釋稱，這與孕婦在妊娠期間飲食油膩有關。據了解，該名孕婦并非順德人，在妊娠期間，其照顧她的母親看她生育在即，便依照其家鄉習俗，烹飪不少油膩食物給女兒“補身子”。

 

　　郭躍文表示，孕婦在妊娠期間吃得太油膩，或飲食攝入無節制，就會使得孕婦體內糖皮質激素、生長激素、胰高血糖素增強脂肪“動員”，使得孕產婦的血脂增高。另外，大量的甘油三酯會增加血液粘稠度，形成乳糜顆粒栓塞，致胰腺微循環障礙。而甘油三酯還會產生游離脂肪，損傷胰腺細胞。“胰腺血管豐富，如果被油脂堵住，會引起胰腺水腫，本應排到十二指腸、用于消化食物的胰液就會回流，從而引發胰腺炎。”

 

　　診斷后，該院根據該名孕婦情況制定治療方案。據介紹，醫院當時提出了兩套治療方案，一是保守治療，二是手術治療。“因有孕32周，提前分娩的話早產兒風險高，根據病情，醫院決定保守治療，延長孕周，是對母胎最好的治療方案。”郭躍文稱，經過了2周的保守治療——包括胃腸減壓、鎮痛、補液、營養支持等，孕婦身體情況在好轉，而35周孕齡的胎兒情況也比較穩定。

 

　　“計劃各項體征指標穩定后，安排孕婦到門診進行產檢，沒有特殊情況的話還能順產寶寶。”郭躍文稱。