585克有多重？大約是一瓶中瓶礦泉水的重量，一包家庭裝餅干的重量……這也是一個早產(chǎn)兒的全部重量。4日，這名出生時只有585克重的嬰兒經(jīng)過陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)人員3個月的精心呵護(hù)，終于離開重癥監(jiān)護(hù)室，回到母親懷抱。

 

　　“3個小時吃一次奶，把手放到孩子的背上……”護(hù)士忙著給母親陳霞交待注意事項，媽媽努力學(xué)習(xí)著，爸爸曹斕巍在一旁笑呵呵地看著寶貝。

 

　　37歲的曹斕巍是一名老師。由于妻子身體原因，兩人一直沒有孩子。在西南醫(yī)院生殖中心經(jīng)過輔助治療懷上寶寶后，兩人回到老家貴州。

 

　　陳霞懷孕到24周時，突然羊水破了。兩人急忙趕回西南醫(yī)院產(chǎn)科。由于情況危急，曹斕巍進(jìn)入產(chǎn)房，陪著妻子生產(chǎn)。3月30號，陳霞順產(chǎn)一女。曹斕巍看著只有巴掌大的女兒，懇求醫(yī)護(hù)人員，一定要救活這個孩子。

 

　　醫(yī)護(hù)人員立即將孩子送到兒科重癥監(jiān)護(hù)室。“太小了，只有中瓶的礦泉水般的大小，沒有自主呼吸，全身皮膚是透明的，薄如蟬翼，腳只有成人的大拇指一半大……”西南醫(yī)院兒科護(hù)士長晏玲回憶第一次見到孩子時的情景。

 

　　這個只在媽媽子宮里待了24周零5天的小嬰兒，在兒科重癥監(jiān)護(hù)室里，與醫(yī)護(hù)人員一起，開啟了“闖關(guān)”模式。護(hù)士給孩子取了個小名——“小米”。

 

　　晏玲告訴記者，小米必須闖過呼吸關(guān)、感染關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)等一個又一個關(guān)卡才能存活下來。

 

　　據(jù)了解，小米剛到重癥監(jiān)護(hù)室時，還沒有自主呼吸。如何幫助其有效呼吸成為擺在醫(yī)護(hù)人員面前的第一道難題。醫(yī)護(hù)人員為小米使用了有創(chuàng)的呼吸機，并且進(jìn)行了臍靜脈置管，藥物和營養(yǎng)物通過臍靜脈源源不斷地輸入到小米體內(nèi)，這也是闖過呼吸困難關(guān)的必經(jīng)之路。同時，醫(yī)護(hù)人員為小米模擬建造了一個子宮環(huán)境，讓小米有一個過渡的過程。

 

　　據(jù)介紹，2周后醫(yī)護(hù)人員為小米撥掉臍靜脈置管，進(jìn)行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管。這根導(dǎo)管從小米腋靜脈置入，一直置入到上腔靜脈。由于小米實在是太小了，找血管就是個“技術(shù)活”。隨著小米情況的好轉(zhuǎn)，醫(yī)護(hù)人員又改用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸，從而減少下呼吸道感染發(fā)生率，同時減少氣管插管對患兒的不良刺激。

 

　　此外，醫(yī)護(hù)人員還對小米進(jìn)行了母乳口腔免疫療法和口腔吞咽功能訓(xùn)練，把母乳涂到小米的口腔里，幫助小米吸收母乳里的益生菌，幫助小米提高抵抗力，同時也讓小米有一個吸吮力的鍛煉。

 

　　小米的情況越來越好。“后來，我們喊她‘小米，吃奶了’，她還會笑一笑。”晏玲說，作為西南醫(yī)院收治的最小的早產(chǎn)兒，小米的好轉(zhuǎn)給了醫(yī)護(hù)人員莫大的鼓勵。

 

　　經(jīng)過三個月的救治，小米轉(zhuǎn)危為安。體重由最初的585克長到接近2公斤，每天吃奶達(dá)到370至380毫升，各項檢測指標(biāo)正常，終于可以離開重癥監(jiān)護(hù)室。接到醫(yī)院的通知后，小米的父母和外婆來到醫(yī)院，把小米從重癥監(jiān)護(hù)室接到了普通病房，這也意味著，小米從此可以生活在父母身邊了。

 

　　“這三個月，最怕接到醫(yī)院的電話，就怕醫(yī)護(hù)人員打電話來說小米出‘狀況’了。”曹斕巍告訴記者。

 

　　對于小家伙的成功救治，西南醫(yī)院兒科副主任陳盛顯得很欣慰。

 

　　“這個新生兒是我們科室搶救存活的胎齡最小的一個新生兒。她處在一個孕中期，還沒到孕晚期這樣一個階段。我們接診時面臨的最大難題就是呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等發(fā)育不成熟。”陳盛告訴記者，新生兒降生后，越早進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)和治療，存活率就越高。