日前，李女士發現四個月大的孩子聽力出現了些問題，帶孩子去醫院就診查出孩子雙耳一側失聰，一側聽力微弱。她回想自己在孕早期不知懷孕的情況服用過感冒藥，而這些感冒藥都是孕婦禁用的。

 

　　她懷疑孩子健康問題可能和自己服用了感冒藥有關。

 

　　孕早期感冒了，要做病毒五項篩查，排除風疹病毒感染

 

　　西安交大二附院優生優育門診副研究員趙曉嵐表示，孕期用藥會不會對胎兒產生影響，一方面要考慮藥物本身的作用，另一方面還要看孕婦的月經周期及吃藥時間。一般來說，排卵后17天之內，致畸風險降低；受精后17天后至54天，是胚胎器官形成階段，易引起胚胎結構缺陷；受精后8周至分娩前，是胎兒生長階段，較少發生嚴重結構畸形，但可能會影響器官功能完善及生長發育受限。

 

　　孕早期感冒了，一定要到醫院檢查一下病毒五項，排除風疹病毒感染，因為風疹病毒感染會影響孩子心臟、大腦、聽力的發育。

 

　　孕期用藥一定要在醫生建議下服用

 

　　孕期并不是就完全不能用藥。根據藥物對胚胎、胎兒危害性的不同，美國食品和藥品管理局將藥物分成A、B、C、D、X類，可供妊娠期用藥參考。A類藥一般都屬于維生素類，孕期可安全劑量使用，但不能超大劑量服用；B類藥是一些常規藥，比如青霉素、甲硝唑等，孕期可以使用；C類藥是屬于權衡利弊的，孕婦慎用；D類和X類藥孕婦是不能用的。但是中成藥有的標注不明確，國內藥物包裝盒里是沒有FDA分類的，因此孕前及孕期用藥一定要咨詢醫師，不要自行用藥。

 

　　還有一點需要提醒是，并不是說孕婦用藥了，就必須終止妊娠。這要根據病人具體情況。趙曉嵐說，“比如孕婦感冒了，要先去檢查看是細菌感染還是病毒感染。如果是細菌感染所致，吃點B類藥青霉素就可以了；如果是細菌感染并伴有高燒，對胎兒影響就很大，因為高熱會導致胚胎發育異常。”

 

　　至少孕前三個月開始補葉酸

 

　　“要想生一個健康的寶寶，功夫一定要下到懷孕前。”趙曉嵐說，孕前檢查很重要的，可以排除很多疾病。

 

　　在計劃懷孕的前三個月就要開始管理自己，計劃備孕，主要是口服含有600-800ug的葉酸的復合維生素，同時要考慮做優生優育方面項目的檢查，早期篩查出異常，及時的治療，減少對母兒的影響。

 

　　西北婦女兒童醫院產兒二科主任米陽說，從孕期開始至懷孕的三個月，特別是孕8-12是胚胎發育的關鍵時期，如果胎兒在此受到環境、藥物等影響，很可能會導致胎兒發育不良，引起流產或者胎兒畸形，所以要避免接觸放射性物質，避免感冒。

 

　　孕期堅持定期孕檢，飲食清淡，避免直接接觸寵物

 

　　當然整個孕期要定期做產檢。

 

　　趙曉嵐表示，除孕早期（孕12周前）做常規基礎檢查，包括病毒五項外，在妊娠9~13周做早期唐氏血清學篩查；在12~13+6周時做B超測N值測定，可以大大提高唐氏的檢出率；在妊娘14~21+6周做孕中期唐氏血清學篩查，B超測NF值；在妊娠22~26周做胎兒三四維超聲檢查、胎兒心臟超聲檢查；在妊娠28~29周做胎兒系統超聲檢查。這些檢查的重要時間段不能錯過。

 

　　備孕的婦女及孕婦應盡量避免直接觸寵物，尤其是貓狗；此外，孕期還要注意飲食清淡，盡量不要吃烤肉、涮鍋、麻辣燙、火鍋等。