一位有流產(chǎn)史的女士懷孕23周時(shí),又出現(xiàn)流產(chǎn)征兆。檢查發(fā)現(xiàn)其宮頸機(jī)能不全,胎兒越長(zhǎng)越大子宮兜不住,腳丫都露出了宮頸。多名醫(yī)生巧將胎兒塞回子宮,讓孕程得以繼續(xù)。昨日,該孕婦平安出院。 胎兒腳丫露出宮頸口 23周胎兒腳丫露出宮頸口 31歲的王女士家住蔡甸區(qū),7年前第一次懷孕,半年后胎兒流產(chǎn)。由于當(dāng)時(shí)還年輕,她并未太放在心上。 可隨后幾年里,她一直無(wú)法順利懷孕,一直到去年30歲。她和丈夫急切地來(lái)到一家醫(yī)院,通過(guò)促排卵等輔助生殖技術(shù),再次成功懷孕。 王女士這次很小心,堅(jiān)持定期產(chǎn)檢,胎兒并無(wú)異常。直到懷孕23周時(shí),王女士突感腹內(nèi)隱隱作痛,雖然只有十幾秒,但她不敢大意,上周二來(lái)到武大中南醫(yī)院。B超檢查發(fā)現(xiàn),包裹胎兒的羊膜囊已掉到宮頸口,宮頸口擴(kuò)張達(dá)7厘米,胎兒的兩只小腳丫通過(guò)肉眼清晰可見。 醫(yī)生告訴王女士,正常孕婦的宮頸口呈Y字形,到分娩前宮頸口才打開;可王女士的宮頸機(jī)能不全,宮頸口呈U形,如同口袋沒扎緊一樣,胎兒越長(zhǎng)越大,子宮就會(huì)兜不住,“滑”出體外出現(xiàn)流產(chǎn)的幾率很大。 醫(yī)生巧把胎兒塞回子宮 得知可能再次失去腹中骨肉,王女士含淚央求醫(yī)生,無(wú)論如何也要想辦法保住胎兒。 產(chǎn)科醫(yī)生們經(jīng)過(guò)商議,決定嘗試將胎兒“塞”回王女士肚子里。王女士住院后,醫(yī)生首先給她服用了減少羊水的藥物,防止羊水過(guò)多導(dǎo)致僅1毫米厚的羊膜囊破裂,并進(jìn)行抗陰道感染防護(hù),為胎兒重回子宮鋪路。 經(jīng)過(guò)兩天的治療,醫(yī)生上周五為王女士進(jìn)行了手術(shù)。醫(yī)生們先將王女士宮頸麻醉,通過(guò)特制的細(xì)紗布小心地將宮頸口的胎兒往子宮里“推”,通過(guò)多名醫(yī)生的協(xié)作,30分鐘后,胎兒順利地完全進(jìn)入子宮,最后醫(yī)生用特殊的縫合線,將U字型的宮頸口縮緊。 手術(shù)醫(yī)生郭娟娟介紹,當(dāng)時(shí)胎兒只有500克左右,包裹胎兒的羊膜囊厚度僅1毫米,對(duì)醫(yī)生操作的精細(xì)度要求很高。稍有不慎,羊膜囊破裂就會(huì)導(dǎo)致手術(shù)失敗。這次王女士的胎兒成功“回家”,實(shí)屬幸運(yùn)。 經(jīng)過(guò)近一周觀察,王女士和腹中胎兒情況正常,昨日出院,預(yù)計(jì)三個(gè)月后可以生產(chǎn)。“謝謝你們,給了我還沒出生的寶寶第二次生命。”出院前,王女士緊握醫(yī)生的手表示感激。 頻繁流產(chǎn)要查宮頸機(jī)能 武大中南醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師楊桂芬表示,女性宮頸機(jī)能不全可能是先天性,也可能是多次人流造成的,一般出現(xiàn)在孕中或孕晚期。除非針對(duì)性治療,否則這一現(xiàn)象有可能出現(xiàn)在以后每次妊娠過(guò)程中。“宮頸機(jī)能不全的發(fā)病率雖然只有0.2%左右,但其引發(fā)的流產(chǎn)早產(chǎn),占所有流產(chǎn)早產(chǎn)原因的20%左右。像王女士這樣的孕婦,一定要警惕宮頸機(jī)能不全。”楊桂芬提醒,準(zhǔn)媽媽們不要以為懷孕后有陣陣腹痛才是流產(chǎn)、早產(chǎn)的先兆,無(wú)不適感覺而發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)更須預(yù)防和警惕。 楊桂芬建議,女性在計(jì)劃懷孕前一定要到婦科門診做相關(guān)檢查,尤其是孕中晚期反復(fù)出現(xiàn)流產(chǎn)的孕婦,孕前就應(yīng)到婦科檢查,一旦發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全,可在孕前或孕14周前進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),從而避免流產(chǎn)的可能 |