一位有流產史的女士懷孕23周時,又出現流產征兆。檢查發現其宮頸機能不全,胎兒越長越大子宮兜不住,腳丫都露出了宮頸。多名醫生巧將胎兒塞回子宮,讓孕程得以繼續。昨日,該孕婦平安出院。 胎兒腳丫露出宮頸口 23周胎兒腳丫露出宮頸口 31歲的王女士家住蔡甸區,7年前第一次懷孕,半年后胎兒流產。由于當時還年輕,她并未太放在心上。 可隨后幾年里,她一直無法順利懷孕,一直到去年30歲。她和丈夫急切地來到一家醫院,通過促排卵等輔助生殖技術,再次成功懷孕。 王女士這次很小心,堅持定期產檢,胎兒并無異常。直到懷孕23周時,王女士突感腹內隱隱作痛,雖然只有十幾秒,但她不敢大意,上周二來到武大中南醫院。B超檢查發現,包裹胎兒的羊膜囊已掉到宮頸口,宮頸口擴張達7厘米,胎兒的兩只小腳丫通過肉眼清晰可見。 醫生告訴王女士,正常孕婦的宮頸口呈Y字形,到分娩前宮頸口才打開;可王女士的宮頸機能不全,宮頸口呈U形,如同口袋沒扎緊一樣,胎兒越長越大,子宮就會兜不住,“滑”出體外出現流產的幾率很大。 醫生巧把胎兒塞回子宮 得知可能再次失去腹中骨肉,王女士含淚央求醫生,無論如何也要想辦法保住胎兒。 產科醫生們經過商議,決定嘗試將胎兒“塞”回王女士肚子里。王女士住院后,醫生首先給她服用了減少羊水的藥物,防止羊水過多導致僅1毫米厚的羊膜囊破裂,并進行抗陰道感染防護,為胎兒重回子宮鋪路。 經過兩天的治療,醫生上周五為王女士進行了手術。醫生們先將王女士宮頸麻醉,通過特制的細紗布小心地將宮頸口的胎兒往子宮里“推”,通過多名醫生的協作,30分鐘后,胎兒順利地完全進入子宮,最后醫生用特殊的縫合線,將U字型的宮頸口縮緊。 手術醫生郭娟娟介紹,當時胎兒只有500克左右,包裹胎兒的羊膜囊厚度僅1毫米,對醫生操作的精細度要求很高。稍有不慎,羊膜囊破裂就會導致手術失敗。這次王女士的胎兒成功“回家”,實屬幸運。 經過近一周觀察,王女士和腹中胎兒情況正常,昨日出院,預計三個月后可以生產。“謝謝你們,給了我還沒出生的寶寶第二次生命。”出院前,王女士緊握醫生的手表示感激。 頻繁流產要查宮頸機能 武大中南醫院產科副主任醫師楊桂芬表示,女性宮頸機能不全可能是先天性,也可能是多次人流造成的,一般出現在孕中或孕晚期。除非針對性治療,否則這一現象有可能出現在以后每次妊娠過程中。“宮頸機能不全的發病率雖然只有0.2%左右,但其引發的流產早產,占所有流產早產原因的20%左右。像王女士這樣的孕婦,一定要警惕宮頸機能不全。”楊桂芬提醒,準媽媽們不要以為懷孕后有陣陣腹痛才是流產、早產的先兆,無不適感覺而發生流產或早產更須預防和警惕。 楊桂芬建議,女性在計劃懷孕前一定要到婦科門診做相關檢查,尤其是孕中晚期反復出現流產的孕婦,孕前就應到婦科檢查,一旦發現宮頸機能不全,可在孕前或孕14周前進行宮頸環扎術,從而避免流產的可能 |