疳積是過去中醫的四大重癥之一,以孩子營養不良,形體消瘦為特征。 幾天前,王奶奶抱著七個月大的孫女到市中醫院副院長、兒科專家高樹彬處就診,這個女嬰外觀消瘦,不停皺眉頭,老是一副想哭的樣子。詢問得知,孩子基本上是母乳喂養,經常莫名其妙啼哭。大便每天3次到4次,有臭味。高樹彬給孩子手診時發現其明顯腹脹,經揉按后她有舒服的面容。他當即告訴家長這孩子屬于西醫的中度營養不良,中醫的疳積范疇。為什么這么瘦,主要是母乳的質量不行。 原來,看到孩子沒長好,家長以為沒吃飽,不停喂奶,結果造成乳食的積滯,更加重了腸胃的負擔。孩子肚子脹痛,所以經常啼哭。高樹彬除給孩子用中藥調理外,還建議母親停掉母乳,給孩子以配方奶為主,加大益生菌的量,幫助孩子調整腸道吸收功能。配方奶的供給量先以孩子能消化為主,通過觀察孩子的腹脹、大便次數、身體是否舒適等作為配方奶的用量參考。目前,這名女嬰已經開始好轉。 高樹彬提醒家長,母乳尤其是初乳能把母親的免疫球蛋白提供給嬰兒,能夠確保嬰兒在六個月內少生病。但是也要看母乳的質量,個體之間是千差萬別的,有的孩子吃母乳長得好,有的孩子吃母乳長得不好,要根據個人情況而定。如果孩子吃母乳能長得好,吃到幾歲都無所謂,如果孩子吃母乳長不好,就不吃。 另外,有的孩子胃口還不錯,精神頭也足,喋喋不休地在說話,睡眠較少,大小便正常,就是不見長肉。高樹彬說,這種情況的孩子可能屬于那種食物不耐受。他建議家長在兩周內只給孩子喝粥,吃米飯,還有蔬菜,其他熱量高的食物先減下來,讓胃腸休息一下,配合中藥進行調理。隨著飲食的調理,孩子的睡眠得到改善,家長通過觀察逐步找到合適自己孩子的飲食結構,增加運動,孩子的身高體重自然就能追上同年齡的孩子了。 高樹彬強調,發現孩子生長緩慢時,家長首先不是思考孩子是否缺乏某種食物,而應考慮孩子消瘦的原因是什么?給孩子吃的食物是否合理,是否加重了孩子脾胃功能的負擔。盲目追求所謂的營養,往往會適得其反。 |