36歲高度近視產(chǎn)婦順產(chǎn)生娃 視網(wǎng)膜意外脫落
摘要: 剛過午餐飯點(diǎn)，浙醫(yī)二院眼科中心又開始排起長隊(duì)。今年暑假，眼科門診一直是這個狀態(tài)，很多家長專門趁這段時間“給孩子控制下近視度數(shù)”。防治的心思是有了，只是情況不算太樂觀。一上午的門診，醫(yī)生連著揪出好幾個六 ...
剛過午餐飯點(diǎn)，浙醫(yī)二院眼科中心又開始排起長隊(duì)。今年暑假，眼科門診一直是這個狀態(tài)，很多家長專門趁這段時間“給孩子控制下近視度數(shù)”。 防治的心思是有了，只是情況不算太樂觀。一上午的門診，醫(yī)生連著揪出好幾個六七百度近視的孩子，讓一旁的爸媽急得直嘆氣。可不，一旦踩著高度近視“高壓線”，過山車、舉啞鈴、吹笛子這些事就不大好做了；年紀(jì)大了之后，患上青光眼、白內(nèi)障的風(fēng)險也會增高，這可不是戴一副眼鏡就解決的事兒。 今天，我們就和浙二眼科中心屈光手術(shù)中心主任楊亞波教授、浙二眼科中心副主任徐雯主任醫(yī)師一起談?wù)劯叨冉暋?/div> 高度近視順產(chǎn)要小心 太用力易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落 從醫(yī)學(xué)上來講，近視超過600度，就是高度近視了。網(wǎng)上說，高度近視的孕婦如果選擇順產(chǎn)，用力過大可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。這是真的嗎？全面二孩政策放開后，很多高齡孕婦都來請教楊亞波教授。 臨床上，楊亞波的確遇到過這樣的病例。之前她曾經(jīng)接診過一位36歲的高齡產(chǎn)婦，雙眼近視800度，還伴有妊娠高血壓，順產(chǎn)時視網(wǎng)膜就意外脫落了。生完孩子沒法用藥，等來求醫(yī)時，視力已經(jīng)很差了。 楊亞波教授解釋，視網(wǎng)膜脫落最初從一個裂孔開始，就像衣服被扯開了個洞。眼前感覺蚊子飛或出現(xiàn)閃光，都是脫落前的征兆。“高度近視的人眼軸增長，膠凍狀的玻璃體逐漸液化，視網(wǎng)膜被拉伸變薄，出現(xiàn)變性、裂孔的可能增大。加上懷孕，身體負(fù)荷增加，順產(chǎn)時屏氣用力，玻璃體不耐壓就會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。” 不過，這樣的病例并不多。 楊亞波說，現(xiàn)在的產(chǎn)檢也很重視這方面的檢查，高度近視是否能順產(chǎn)有明確的指征和指標(biāo)。孕婦可以在孕晚期做個眼底檢查，做到心里有數(shù)。 需要指出的是，除了順產(chǎn)，高度近視者還有很多事要當(dāng)心。比如不能坐過山車、不要舉啞鈴、別用力吹笛子等等，盡量避免劇烈運(yùn)動，因?yàn)榻暢^1000度或曾有脫落史的人，視網(wǎng)膜就像糊窗戶的紙，比正常人脆弱得多。 “高度近視做完手術(shù)，視力可以恢復(fù)，但本身的眼底功能已經(jīng)不好了，而且可能有一系列的并發(fā)癥，比如白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性出血、視網(wǎng)膜脫落。因此平時要多注意，最好一年檢查一次眼底。”楊亞波教授提醒。 |