昨天是世界關(guān)節(jié)炎日。在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院舉辦的兒童關(guān)節(jié)炎義診及科普活動上,專家介紹說,關(guān)節(jié)炎并不只是老年病,所有年齡段的人甚至兒童都有可能罹患此病。該院2011年曾發(fā)現(xiàn)一名僅1歲多的關(guān)節(jié)炎患兒。 幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(英文縮寫為JIA)是指16周歲以下患者持續(xù)6周以上不明原因的關(guān)節(jié)腫脹。所謂“特發(fā)”是指發(fā)病原因不明確,是兒童風(fēng)濕性疾病中發(fā)病率較高的疾病之一,其發(fā)病率約為20/10萬。近十年的數(shù)據(jù)顯示,兒科醫(yī)院平均每年新增的JIA患者近50例,最小發(fā)病年齡為1歲。 兒科醫(yī)院腎臟風(fēng)濕科副主任孫利介紹說,嬰幼兒很少能用語言表述疼痛的部位和性質(zhì),如果疼痛不足以影響活動,他們甚至不會哭訴,所以需要靠家長細(xì)心留意孩子的異常行為,如步態(tài)不正常、不愿抬頭或斜頸、不愿伸手或抬手、不能張口、手指或腳趾腫脹呈現(xiàn)紅色等等。同時,建議家長還要學(xué)會“摸”、“比”、“動”來及時發(fā)現(xiàn)一些早期癥狀,即摸摸看皮溫高不高、比較對應(yīng)的關(guān)節(jié)有無腫脹、活動關(guān)節(jié)有無受限,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就診。此外,發(fā)生在外傷后的持續(xù)、反復(fù)關(guān)節(jié)痛也極易被忽視。部分患兒外傷后,排除骨折等外科急癥、給予外用和內(nèi)服解熱鎮(zhèn)痛藥無效或效果不明顯,甚至出現(xiàn)其他關(guān)節(jié)受累時,家長往往會歸咎于未休息好,從而延誤了診斷。 專家強(qiáng)調(diào)說,JIA患兒經(jīng)過正規(guī)的治療可使疾病的癥狀得到緩解,但部分亞型患兒即使多種藥物聯(lián)合運(yùn)用,病情仍會反復(fù)、難以控制,可持續(xù)至成人期,最終發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形,影響關(guān)節(jié)功能,嚴(yán)重者可導(dǎo)致畸形、殘疾、臥床不起,甚至致盲。因此,對于兒童關(guān)節(jié)炎患者,應(yīng)早診斷,早治療。 |