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昨天是入伏的第二天，廣州天氣酷熱難耐，剛做媽媽才六天的林小姐在給寶寶喂奶時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)BB眼屎特別多，難道BB上火了嗎？幸好自己家離廣東省婦幼保健院特別近，于是新手爸爸不敢怠慢，連忙把孩子抱到了醫(yī)院，經(jīng)檢查，原來BB患了新生兒淚囊炎。
廣東省婦幼保健院五官科黃學(xué)林副主任醫(yī)師指出，新生BB眼屎多一般不是寶寶火氣旺的表現(xiàn)，很有可能是患了新生兒淚囊炎。大多數(shù)新生兒淚囊炎患者是因其鼻淚管下端的開口未開放，或被上皮碎屑阻塞，致鼻淚管阻塞，淚液淤積于淚囊內(nèi)，導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，引起繼發(fā)性感染所致。極少部分患者是其骨性鼻淚管發(fā)育不良或狹窄所致�；颊叨嘣诔錾�1～7天或稍后的時(shí)間內(nèi)發(fā)病。
據(jù)介紹，新生兒淚囊炎的發(fā)病率可達(dá)6%，對于嬰幼兒而言，它是僅次于上呼吸道感染的常見病。它的主要癥狀是眼屎多，稍大的嬰兒可伴有流淚，擠壓淚囊區(qū)往往有膿性分泌物流出�；紲I囊炎的寶寶滿月后或稍大，在不哭鬧的情況下，眼睛經(jīng)常不由自主地流淚。如果寶寶有上述表現(xiàn)，家長就要及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查。因?yàn)闇I囊炎若長時(shí)間沒得到有效治療，會(huì)引起角膜炎、角膜白斑而導(dǎo)致視力明顯下降或造成弱視、近視等，影響孩子的一生。
黃學(xué)林指出，對于新生兒淚囊炎的治療原則是早發(fā)現(xiàn)早治療。2個(gè)月以上的嬰兒必須去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗，4個(gè)月大的兒童仍然未能痊愈者，需進(jìn)行淚道探通手術(shù)。淚道探通術(shù)仍不能治愈者，可進(jìn)行淚道植管術(shù)。
對于新生兒淚囊炎的具體治療方法，黃學(xué)林指出，通常先采用保守治療，然后根據(jù)不同情況做以下處理：
1.沖洗 對大多數(shù)單純的鼻淚管閉塞，在眼部滴抗生素眼藥水，定期進(jìn)行淚道沖洗，有一部分可通過沖洗通暢。根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，通常沖洗淚道3次左右無效的話，多行探通術(shù)。
2.按摩 在上述治療的同時(shí)，用拇指按摩淚囊區(qū)，并向鼻淚管方向推壓4～5遍，每日2～3次，并讓患兒母親學(xué)會(huì)在家按摩。
3.加壓按摩 上述方法仍未開通者可加壓按摩。該方法需要家長掌握的技巧很多，建議在醫(yī)院進(jìn)行。
4.加壓沖洗 主要在醫(yī)院進(jìn)行。
5.探通法 用于上述方法無效者。以出生后2～4個(gè)月間探通較好，探通前3～4天每日沖洗淚囊，滴抗生素眼藥水。最好在全麻下進(jìn)行。該手術(shù)的難度較大，有一定的風(fēng)險(xiǎn)，對醫(yī)生的水平要求比較高，因此患者最好到正規(guī)大醫(yī)院就診，一般待孩子滿月后就可處理。
6.急性淚囊炎或慢性淚囊炎急性發(fā)作，應(yīng)用抗生素治療 以后視具體情況處理，必要時(shí)切開排膿，待愈合后處理。 |
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發(fā)表于 2007-9-15 22:50:28
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