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樓主 |
發(fā)表于 2009-4-25 12:46:25
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二.怎樣看孕期B超檢查單
懷孕期間，孕婦將做2-3次的超聲波檢查，你是不是特別想知道報(bào)告單上的各種數(shù)字都說(shuō)明了什么？醫(yī)院超聲檢查報(bào)告單一般包括以下幾方面內(nèi)容：胎囊、胎頭、胎心、胎動(dòng)、胎盤、股骨、羊水和脊柱。它們各說(shuō)明什么問(wèn)題，什么情況下正常，而什么情況下又屬異常呢？這里提供一些參考指標(biāo)：
1、胎囊：胎囊只在懷孕早期見到。它的大小，在孕1.5個(gè)月時(shí)直徑約2厘米，2.5個(gè)月時(shí)約5厘米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時(shí)有腹痛或****流血時(shí)，可能要流產(chǎn)。
2、胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無(wú)移位和無(wú)腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑，懷孕到足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個(gè)月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說(shuō)，妊娠28周（7個(gè)月）時(shí)BPD約為7.0厘米，孕32周（8個(gè)月）時(shí)約為8.0厘米，以此類推。孕8個(gè)月以后，平均每周增長(zhǎng)約為0.2厘米為正常。
3、胎心：有、強(qiáng)為正常，無(wú)、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120-160次之間。
4、胎動(dòng)：有、強(qiáng)為正常，無(wú)、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結(jié)合其他項(xiàng)目綜合分析。
5、胎盤：位置是說(shuō)明胎盤在子宮壁的位置；胎盤的正常厚度應(yīng)在2.5-5厘米之間；鈣化一項(xiàng)報(bào)告單上分為Ⅲ級(jí)，Ⅰ級(jí)為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30-32周可見到此種變化；Ⅱ級(jí)表示胎盤接近成熟；Ⅲ級(jí)提示胎盤已經(jīng)成熟。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。
6、股骨長(zhǎng)度：是胎兒大腿骨的長(zhǎng)度，它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如說(shuō)BPD為9.3厘米，股骨長(zhǎng)度應(yīng)為7.3厘米；BPD為8.9厘米，股骨長(zhǎng)度應(yīng)為6.9厘米等。
7、羊水：羊水深度在3-7厘米之間為正常，超過(guò)7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。
8、脊椎：胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。
9、臍帶：正常情況下，臍帶應(yīng)漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。
關(guān)于胎兒大小的12個(gè)問(wèn)題
以前大肚肚時(shí)，每次去檢查，肚肚都比別人小，醫(yī)生查宮高也偏低，我總是很擔(dān)心．可是我寶寶生下來(lái)也不小哦．看來(lái)我是皮薄陷大型的．
對(duì)于自己寶寶大小的問(wèn)題，準(zhǔn)媽媽們可以看看下面這篇文章．
胎兒在腹中的發(fā)育是否正常是準(zhǔn)媽媽們最關(guān)心的事情。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)胎兒的大小和媽媽懷孕的周數(shù)來(lái)判斷胎兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。那么哪些因素會(huì)影響胎兒的大小呢？
依靠現(xiàn)在的科學(xué)手段，判斷胎兒的大小并不是件很困難的事情。一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生主要是通過(guò)超音波檢查測(cè)量和計(jì)算出胎兒的大小的。那么，到底是哪些因素決定了胎兒的大小呢？媽媽的因素多一些？還是爸爸的因素多一些？來(lái)看看下面的問(wèn)答，是否能幫助你解決疑問(wèn)？
1、是否與媽媽或爸爸的身體狀況有關(guān)？媽媽個(gè)高，胎兒就比較大嗎？
答：胎兒的個(gè)頭大小當(dāng)然是受媽媽和爸爸體格影響的，這是遺傳的作用。如果媽媽或爸爸身材高大，生出來(lái)的寶寶個(gè)頭就很可能比較大。但如果媽媽身材矮小而爸爸身材高大，就難說(shuō)了。
2、準(zhǔn)媽媽的生活習(xí)慣，如飲酒、吸煙，會(huì)對(duì)胎兒有什么影響呢？
答：媽媽飲酒，酒精也會(huì)通過(guò)臍帶輸送給胎兒，子宮內(nèi)環(huán)境因而會(huì)惡化，自然會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響。吸煙與飲酒一樣都會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境的惡化，因?yàn)楫?dāng)準(zhǔn)媽媽吸煙時(shí)，身體的血管會(huì)收縮，輸送到胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就會(huì)減少，從而對(duì)胎兒的正常發(fā)育產(chǎn)生抑制，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩。因此，如果長(zhǎng)期飲酒、吸煙，會(huì)導(dǎo)致低體重兒的出生。
3、準(zhǔn)媽媽的飲食習(xí)慣是否會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響呢？
答：當(dāng)然會(huì)有影響的。比如鹽分的過(guò)量攝取、高熱量食品的大量食用等等都會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)環(huán)境的惡化，影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，甚至還有可能會(huì)導(dǎo)致將來(lái)寶寶出現(xiàn)一些不良的生活習(xí)慣。
4、準(zhǔn)媽媽的體重增加了，胎兒的體重也會(huì)增加嗎？
答：如果準(zhǔn)媽媽是因?yàn)楸╋嫳┦郴蜻\(yùn)動(dòng)不足等導(dǎo)致的體重增加，這只是準(zhǔn)媽媽自己的皮下脂肪增多而已，與胎兒體重的增加并沒(méi)有直接的聯(lián)系。
5、準(zhǔn)媽媽的年齡不同，胎兒的大小也會(huì)不同嗎？
答：高齡產(chǎn)婦也好、低齡產(chǎn)婦也好，基本上是不存在什么差別的。只是高齡產(chǎn)婦患有糖尿病或高血壓等幾率相對(duì)較高，而一旦有這些問(wèn)題存在，多少會(huì)對(duì)胎兒大小多少產(chǎn)生影響。因此，胎兒的大小與準(zhǔn)媽媽的年齡是沒(méi)有直接關(guān)系的。
6、胎兒的大小與性別有關(guān)嗎？
答：據(jù)統(tǒng)計(jì)，男孩是會(huì)比女孩略大一些的。這是因?yàn)槟泻⒌墓趋揽蚣芤话銇?lái)說(shuō)就要比女孩略大一些。當(dāng)然，具體情況因人而異，這并不是絕對(duì)的。
7、胎兒生病是否會(huì)對(duì)個(gè)頭產(chǎn)生影響呢？
答：如果胎兒患有先天性疾病，如先天性心臟病等，胎兒個(gè)頭往往是會(huì)比較小（子宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩）。對(duì)于先天性疾病來(lái)說(shuō)，及早發(fā)現(xiàn)是非常重要的。在妊娠第20周左右，胎兒發(fā)育的差別開始顯現(xiàn)出來(lái)，此時(shí)就應(yīng)該通過(guò)B超對(duì)胎兒的發(fā)育和健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
8、是不是所有雙胞胎的個(gè)頭都會(huì)比較小呢？
答：雙胞胎、多胞胎等情況時(shí)，通過(guò)B超，每個(gè)胎兒的個(gè)頭都是能檢查出來(lái)的。一般來(lái)說(shuō)，胎兒會(huì)稍小一些。但只要能定期地進(jìn)行檢查和跟蹤，是大可不必?fù)?dān)心的。
9、醫(yī)院是怎樣推定出胎兒體重的？實(shí)際出生時(shí)的體重與預(yù)測(cè)體重不一樣，這又是為什么呢？
答：在B超檢查設(shè)備程序中有一個(gè)計(jì)算公式，預(yù)測(cè)體重是根據(jù)BPD、FL等的測(cè)量數(shù)據(jù)計(jì)算出來(lái)的。醫(yī)生預(yù)測(cè)胎兒體重的目的在于要及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育上存在的問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō)，出生時(shí)的實(shí)際體重與預(yù)測(cè)體重會(huì)有正負(fù)10%的誤差。比如，出生體重3500克，其誤差范圍會(huì)為350克。也就是說(shuō)，寶寶體重越大，誤差范圍也就越大。
TIPS B超相關(guān)測(cè)量數(shù)據(jù)的說(shuō)明：
CRL——從胎兒頭部到臀部的長(zhǎng)度，又稱為“頭臀長(zhǎng)”。妊娠8-11周的這個(gè)期間，每個(gè)胎兒發(fā)育狀況還沒(méi)有太大差異，因此醫(yī)院往往通過(guò)測(cè)量CRL來(lái)預(yù)測(cè)預(yù)產(chǎn)日。
BPD——頭部左右兩側(cè)之間最長(zhǎng)部位的長(zhǎng)度，又稱為“頭部大橫徑”。當(dāng)初期無(wú)法通過(guò)CRL來(lái)確定預(yù)產(chǎn)日時(shí)，往往通過(guò)BPD來(lái)預(yù)測(cè)；中期以后，在推定胎兒體重時(shí)，往往也需要測(cè)量該數(shù)據(jù)。
FL——胎兒的大腿骨的長(zhǎng)度，又稱為“大腿骨長(zhǎng)”。大腿骨是指大腿根部到膝部的長(zhǎng)度。一般在妊娠20周左右，通過(guò)測(cè)量FL來(lái)檢查胎兒的發(fā)育狀況。
APTD——腹部前后間的厚度，又稱為“腹部前后徑”。在檢查胎兒腹部的發(fā)育狀況以及推定胎兒體重時(shí)，需要測(cè)量該數(shù)據(jù)。
TTD——腹部的寬度，又稱為“腹部橫徑”。在妊娠20周之后，與APTD一起來(lái)對(duì)胎兒的發(fā)育情況進(jìn)行檢查。有時(shí)也會(huì)測(cè)量腹部的面積。
10、測(cè)量腹圍或子宮底長(zhǎng)就能夠知道胎兒的大小嗎？
答：在進(jìn)行產(chǎn)前體檢時(shí)，往往會(huì)測(cè)量準(zhǔn)媽媽們的腹圍和子宮底長(zhǎng)。這些數(shù)據(jù)只是作為參考和記錄，實(shí)際上胎兒的大小往往只是通過(guò)B超來(lái)測(cè)量的。一般來(lái)說(shuō)，準(zhǔn)媽媽肚子大，胎兒也就比較大，但這與準(zhǔn)媽媽的體形有關(guān)，是不能一概而論的。另外，關(guān)于子宮底長(zhǎng)，以前曾有子宮底長(zhǎng)長(zhǎng)胎兒就大的說(shuō)法，但實(shí)際上如果準(zhǔn)媽媽身材高，子宮底長(zhǎng)自然也就長(zhǎng)，因此這種說(shuō)法是不科學(xué)的。現(xiàn)在已經(jīng)不將測(cè)量子宮底長(zhǎng)作為判斷胎兒大小的方法了。
11、胎兒個(gè)頭偏大或偏小，是否需要特意治療嗎？
答：如果在初期就發(fā)現(xiàn)胎兒偏大或偏小，大多數(shù)情況下是由于子宮內(nèi)環(huán)境問(wèn)題造成的，所以要對(duì)子宮內(nèi)的環(huán)境加以改善。大多數(shù)情況下，醫(yī)院會(huì)建議住院靜養(yǎng)。其實(shí)，這并不是一種治療，更重要的意義在于要?jiǎng)?chuàng)造一種松弛安靜的生活環(huán)境。另外，為了能在最佳身體狀態(tài)時(shí)進(jìn)行分娩，住院期間，醫(yī)院會(huì)對(duì)孕婦及胎兒的身體狀況進(jìn)行跟蹤。
12、有哪些預(yù)防措施是準(zhǔn)媽媽們可以做的呢？
答：在妊娠期間，除了要保持子宮內(nèi)環(huán)境的良好狀態(tài)，如不抽煙、不飲酒等之外，更重要的是要保持愉快和放松的心情。另外適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，學(xué)習(xí)一些緩解壓力的方法等也是很必要的。對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，廣義上的營(yíng)養(yǎng)，不僅在于食物飲料方面，媽媽平和愉悅的心情其實(shí)也是一種非常好的“營(yíng)養(yǎng)”。 |
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發(fā)表于 2009-4-25 12:33:21
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