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小方的妻子十月懷胎還好，但臨到分娩前的幾天則顯得格外緊張，吃不好、睡不好。分娩過(guò)程雖較為順利，但分娩后的頭兩天卻一直處于暈迷之中。主要表現(xiàn)為嗜睡、精神恍惚，對(duì)問(wèn)題的反應(yīng)總是答非所問(wèn)，且對(duì)一些簡(jiǎn)單的事物都分辨不清。小方感到十分不安，去請(qǐng)教婦產(chǎn)科劉主任。劉主任查看過(guò)小方妻子的病情后作了如下一番解釋：
小方妻子產(chǎn)后出現(xiàn)的這種暈迷現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為“產(chǎn)后認(rèn)識(shí)功能短暫缺失”，是一種與產(chǎn)前過(guò)分緊張有關(guān)的生理現(xiàn)象。產(chǎn)前及產(chǎn)程中的過(guò)分緊張，產(chǎn)后就會(huì)感到身體疲憊不堪，睡眠增多。如果產(chǎn)前及產(chǎn)程中的過(guò)度精神緊張引起機(jī)體β－內(nèi)啡肽大量生成，就有可能因β－內(nèi)啡肽抑制大腦皮層功能而使產(chǎn)婦的記憶功能和分析功能明顯減退，導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)認(rèn)知功能方面的短暫缺失，從而出現(xiàn)產(chǎn)后暈迷現(xiàn)象。
由于“產(chǎn)后認(rèn)識(shí)功能短暫缺失”是一種生理現(xiàn)象?可隨著產(chǎn)后的休息、精神放松及β－內(nèi)啡肽體內(nèi)水平的下降而逐漸恢復(fù)正常，所表現(xiàn)出的暈迷天數(shù)不會(huì)超過(guò)４天，故無(wú)需特殊治療。只要加強(qiáng)護(hù)理、注意觀察、預(yù)防并發(fā)癥即可。
預(yù)防“產(chǎn)后認(rèn)識(shí)功能短暫缺失”，需要做好兩點(diǎn)：一是重視分娩前的精神心理指導(dǎo)，克服恐懼、焦慮等心理障礙，緩解或減輕緊張情緒，同時(shí)保證充分休息及合理飲食，以保持充沛體力和精力。二是對(duì)過(guò)度精神緊張的產(chǎn)婦，尤其是初產(chǎn)婦最好采用無(wú)痛分娩或陪伴分娩，以減輕產(chǎn)婦痛苦和緊張，避免分娩過(guò)程中β－內(nèi)啡肽的大量分泌。總之，要充分認(rèn)識(shí)“產(chǎn)前緊張，產(chǎn)后暈迷”的道理，積極防范和及時(shí)糾正產(chǎn)婦的產(chǎn)前過(guò)度緊張，是可以有效預(yù)防“產(chǎn)后認(rèn)識(shí)功能短暫缺失”發(fā)生的。 |
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發(fā)表于 2009-1-13 15:36:18
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