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感冒了就吃感冒藥,但是走進(jìn)藥店,面對(duì)琳瑯滿目如此多的品種,消費(fèi)者要怎么篩選呢?其實(shí)感冒藥大體可分為:抗病毒類和不抗病毒類。
抗病毒類主要指復(fù)方氨酚烷胺類,代表藥物:快克。不抗病毒類主要為麻黃堿類,代表藥物,泰諾。兩者的區(qū)別在于,在普通對(duì)癥藥的基礎(chǔ)上,氨酚烷胺類藥多了一種抗病毒的成分“金剛烷胺”。
早在1964年就發(fā)現(xiàn)金剛烷胺對(duì)甲型流感病毒具有抑制作用。1976年在全面考察金剛烷胺對(duì)流感治療作用的臨床資料基礎(chǔ)上,美國(guó)食品及藥品管理局(FDA)又批準(zhǔn)金剛烷胺應(yīng)用于流感的防治。目前金剛烷胺及其類似物金剛烷胺被認(rèn)為是治療甲型流感的首選藥物。金剛烷胺用于預(yù)防甲型流感,特別當(dāng)該病毒的抗原變異株引起甲型流感大流行而流感疫苗一時(shí)尚不能使用時(shí),該藥的應(yīng)用價(jià)值更大。
治療甲型流感性疾病一般持續(xù)5~7天,或在癥狀改善后再持續(xù)48小時(shí)。在發(fā)病早期(48小時(shí)內(nèi))用藥可以減輕癥狀,縮短病程。成人每天200毫克劑量可有效預(yù)防甲型流感,但需在整個(gè)流行期間(約4~8周)用藥。
現(xiàn)認(rèn)為金剛烷胺的抗病毒作用是阻止病毒脫殼而抑制甲型流感病毒早期的復(fù)制與增生,以及阻斷病毒進(jìn)入細(xì)胞的通道。多數(shù)甲型流感病毒的毒株,包括H3N2、H1N1均可被每毫升0.4微克或更低濃度的金剛烷胺所抑制。
此氨酚烷胺類感冒藥如快克,正因?yàn)槎嗉恿私饎偼榘�,所以在治療感冒癥狀的同時(shí)還會(huì)很好的縮短感冒病程。不過金剛烷胺類藥物可通過胎盤血腦屏障,孕婦禁止服用,哺乳期婦女在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。此外金剛烷胺在體內(nèi)降解代謝的量極微,主要以原形隨尿排出,小孩的肝腎功能發(fā)育不全,易致蓄積中毒,兒童慎用。
麻黃堿類感冒藥,則側(cè)重于對(duì)癥狀的控制。其主藥鹽酸偽麻黃堿有收縮血管的功效,特別是鼻粘膜上的血管。如果選用此類藥品在感冒周期內(nèi)要一直服藥。若病情剛一好轉(zhuǎn)間斷給藥可能會(huì)讓患者又覺得感冒來襲,那是因?yàn)殡m然癥狀上有所好轉(zhuǎn),但是體內(nèi)的病毒還是在不停地復(fù)制、傳播,進(jìn)攻正常細(xì)胞。另外應(yīng)注意的是:對(duì)鹽酸偽麻黃堿敏感或不能耐受的患者和嚴(yán)重的甲亢、糖尿病、缺血性心臟病、眼壓高、高血壓、冠心病等患者慎用。
上面兩種類型的感冒藥對(duì)發(fā)燒、頭痛、鼻塞、流涕等有很好的治療效果。大家選藥時(shí),一定要有針對(duì)性的選擇。
醫(yī)生提醒嬰幼兒也要注意盡量不要使用含麻黃堿的藥物,對(duì)中樞神經(jīng)發(fā)育有影響作用。建議小孩子服用專門的兒童感冒藥。這些兒童藥品一般在處方,計(jì)量,配伍上都是專門針對(duì)兒童體質(zhì)設(shè)計(jì),不含咖啡因,PPA等。小孩子選藥以安全為主。在服用兒童藥品的時(shí)候,大多數(shù)兒童感冒顆粒都遵循以下服藥規(guī)則:
年齡(歲) 體重(公斤) 一次用量(袋) 一日次數(shù)
1-3 10-15 0.5-1 一日3次
4-6 16-21 1-1.5
7-9 22-27 1.5-2
10-12 28-32 2-2.5
很多家長(zhǎng)往往不重視,覺得服藥時(shí)計(jì)量相差0.5袋沒多大影響。據(jù)調(diào)查,很多成人在服用感冒藥的時(shí)候喜歡自己隨意加大藥量,認(rèn)為這樣好的會(huì)快一點(diǎn)。殊不知很多藥物不良反應(yīng)都是因不遵循藥量導(dǎo)致。通常藥品說明書上的計(jì)量都是經(jīng)過嚴(yán)密計(jì)算與實(shí)驗(yàn)得來的,藥物要發(fā)揮作用,一定要在安全的濃度范圍之內(nèi),少了達(dá)不到治療的效果,多了就會(huì)是有害成分在體內(nèi)殘留。成人因?yàn)橛谐墒斓拇x系統(tǒng),多服藥后危害的體現(xiàn)不是很明顯,但是會(huì)導(dǎo)致以后都需加量才能治病。而對(duì)于小孩子,嬰幼兒,多余的計(jì)量會(huì)在他們體內(nèi)蓄積,對(duì)其造成危害。 |
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