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頭痛：
有些孕婦妊娠早期會出現輕度頭痛、頭暈或類似感冒的癥狀，此多為妊娠反應。懷孕后，母體內性激素相對分泌增加，加上植物神經功能紊亂，使腦血管收縮和舒張失衡，進而出現頭痛。注意適當休息，保障睡眠，頭痛不治自愈。不要輕易應用鎮痛藥，不利于優生。
若妊娠三個月后尤其是七八月時，出現頭痛，并呈進行性加重，同時伴眼花、耳鳴、心悸、嚴重水腫或高血壓，應警惕妊高征的發生。尤其是A型性格者，易患高血壓、糖尿病或慢性腎炎的孕婦，一旦出現頭痛應盡早看醫生，檢測血壓、血常規或眼底。若診斷明確，應注意休息，合理膳食，穩定情緒，必要時選用利尿、鎮靜或降壓劑治療。對于血壓過高或有先兆子癇發生時，最好住院待產。
胸痛：
患有心臟病（如風心、先心、心肌炎、心肌病或冠心病）的孕婦，妊娠出現胸痛，呈針刺痛，壓榨樣或撕裂樣胸前痛，應想到心絞痛發生。妊娠后，母體總循環血流量增加，心臟負荷加重，當心功能失代償時，心搏出血量減少，冠脈缺血，可引起心絞痛。應及早診斷，注意休息，限制水和鹽的攝入， 酌選利尿劑治療，必要時住院待產。
素患膽囊炎或膽結石的孕婦，妊娠期也可出現胸痛，此為膽一心綜合征，對此應采取相應治療，以緩解胸痛。
腹痛：
孕婦腹痛多為病理性改變，常見以下幾種：
流產：
孕早期腹痛，同時并發陰道流血，尤其有外傷史者，應想到流產，應及早到醫院檢查，根據具體情況，決定是否實施保胎治療或自然流產。
異位妊娠：
妊娠早期，若孕婦出現撕裂樣腹痛、進行性加重、惡心、嘔吐、血壓降低、四肢變冷，同樣伴陰道少許流血，應想到宮外孕，要及早看醫生，一經診斷應立即手術治療。
急性闌尾炎：
若孕婦先有胃部疼痛，同時伴惡心、嘔吐，以后疼痛轉至右下腹，腹痛拒按，應想到急性闌尾炎。一經診斷，可酌情手術或保守治療。
卵巢腫瘤蒂扭轉：
孕婦患有卵巢瘤，懷孕后子宮隨著胎兒發育而發生移位，此時容易造成卵巢瘤移位而蒂扭轉，導致腫瘤發生出血、壞死、感染乃至破裂，壞死組織刺激腹膜而引起劇烈腹痛。一旦診斷成立，應手術治療。
腰痛：
孕婦腰痛是妊娠晚期的常見癥狀。懷孕后隨著子宮不斷增大，身體重心向前移動，骨盆和脊柱的彎曲度加大，為保持直立不得不采取伸直姿勢保持平衡，結果使腰部肌肉過于疲乏而產生腰痛。這是正常的現象。孕婦應注意適當休息，少活動，必要時應用腹帶，托起增大的子宮，減少腰肌張力。若孕婦腰痛同時伴骨盆變形，小腿肌肉抽筋，出現“助產士”手，應想到低鈣癥，及時補鈣治療。
尿道痛：
懷孕后由于體內性激素水平過高，輸尿管平滑肌蠕動減緩，加上增大的子宮壓迫輸尿管、膀胱，由此引起尿潴留，導致尿路感染，出現尿痛、尿頻、尿急等癥狀。孕婦除了加強會陰部衛生、多飲水外，睡眠時應盡量采取左側臥位，減少子宮對輸尿管的壓迫。
妊娠期尚有臂痛、外陰癢痛、骨盆痛、肛痛、牙痛……均應及時診治，以保母子平安。 |
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發表于 2011-4-1 10:04:23
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