產(chǎn)房里有多少準媽咪未知私密？

心心媽媽 · 發(fā)表于 2009-4-14 07:06:18

　　懷胎九月半，準媽媽們真正來到了,又激動又緊張的分娩時刻。分娩究竟是一個什么樣的過程？可能會發(fā)生什么問題？怎樣做才能與助產(chǎn)人員(醫(yī)生、護士和助產(chǎn)士)配合好，達到順利分娩呢？……
　　準媽媽準爸爸們對于將要發(fā)生在產(chǎn)房里的情況，通常都問題多多。

　　產(chǎn)房和手術室一樣是半封閉科室，為避免感染，一般人員不允許進入，所以準爸爸媽媽都會對產(chǎn)房充滿神秘感。下面我們分幾個方面，一起來剖析一下產(chǎn)房自然分娩的過程，滿足滿足準爸爸媽媽們的好奇心，也消除消除他們的緊張和擔心。

1.產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后是怎樣的一個分娩流程呢？
2.什么是正常分娩？
3.什么時候需要進產(chǎn)房分娩呢？
4.分娩期間產(chǎn)婦如何配合助產(chǎn)人員呢？
5.胎兒娩出后，新媽媽還需要做什么？

心心媽媽 · 發(fā)表于 2009-4-14 07:06:34

　產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后是怎樣的一個分娩流程呢？

　　產(chǎn)婦在宮口開大23cm時，由護士護送入產(chǎn)房，助產(chǎn)士接收產(chǎn)婦后，檢查宮口開大情況，聽胎心率，行胎心監(jiān)護(入室試驗)。如胎心監(jiān)護正常，則在待產(chǎn)室待產(chǎn)，助產(chǎn)人員定時進行胎心率檢查(通常一小時聽一次，根據(jù)情況間斷行胎心監(jiān)護，也有學者建議行產(chǎn)程中全程監(jiān)護)、檢查了解宮頸口開大情況(一般情況宮口開大3cm前每4小時檢查一次，開大3cm后第2小時檢查一次，可根據(jù)情況也有所調(diào)整)及胎頭下降情況。

心心媽媽 · 發(fā)表于 2009-4-14 07:07:04

正常從臨產(chǎn)到子宮頸口開大3cm平均需要8小時，從宮口開大3cm到宮口開全需要4小時，宮口開全到胎兒娩出，需要12小時，所以，生孩子大概需要1214小時。

　　胎頭在這個過程中應不斷地下降，平均每小時下降0.83cm，如果通過觀察超出以上界限，則為不正常，也就是超出正常分娩范疇，助產(chǎn)士就要報告醫(yī)生，醫(yī)生再全面檢查，找到可能的原因，予以處理或觀察，有時可能要改為剖宮產(chǎn)。只要在此范疇內(nèi)，產(chǎn)婦不要太著急，調(diào)整好自己的情緒和呼吸，以利于順產(chǎn)。因為精神心理因素也是導致難產(chǎn)的第四個重要因素，常時間處于焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態(tài)，會導致宮縮乏力、胎兒窘迫等。

　　另外在分娩過程中,胎心監(jiān)護異常或羊水異常(污染)時，助產(chǎn)士也需要報告醫(yī)生,醫(yī)生行全面檢查綜合考慮后，作出繼續(xù)分娩或是改剖宮產(chǎn)。

　　另外，在觀察產(chǎn)程過程中,每46小時測血壓一次,每24小時讓產(chǎn)婦排尿一次。初產(chǎn)婦當子宮口開全時(開大10cm),經(jīng)產(chǎn)婦開大4cm時，產(chǎn)婦從待產(chǎn)室進入產(chǎn)房，在產(chǎn)床上分娩,這時產(chǎn)婦可以用力使用腹壓,有助于胎兒娩出。

　　胎兒娩出后，助產(chǎn)士要給新生兒處理臍帶、測量身長及頭的各徑線、稱體重、在新生兒病歷上打母親拇指印和新生兒足印。

　　分娩后，產(chǎn)婦要在產(chǎn)房觀察2小時,視其是否會出血，每0.51小時按壓子宮一次,以促進子宮收縮和觀察出血情況。并且讓寶寶與母親皮膚接觸半小時以上，吸引乳頭。然后才出產(chǎn)房，回病房休養(yǎng)。

心心媽媽 · 發(fā)表于 2009-4-14 07:07:29

　什么是正常分娩？

　　生孩子是人生中的大事，也是人類繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在醫(yī)學上稱之為分娩，即懷孕滿28周(7個月，也就是196天)及以后的胎兒及其附屬物，從母體排出的過程(delivery)。其中懷孕滿28周(7個月，196天)至不滿37足周(258天)之間分娩者稱早產(chǎn)(premature delivery)；懷孕滿37足周至不滿42足周(259～293)之間分娩者稱足月產(chǎn)(term delivery)；懷孕滿42足周(294天)及以后分娩者稱過期產(chǎn)(postmature delivery)。

　　正常分娩是人們生存繁殖中的一個自然過程，所謂順產(chǎn)即單胎足月產(chǎn)時在生產(chǎn)過程中不需借助于外力而自然生產(chǎn)。但并不是說無需幫助，確切地說順產(chǎn)應該是在助產(chǎn)人員幫助下，采用新式助產(chǎn)法，產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，母親和寶寶均健康，無并發(fā)癥(會陰側(cè)切除外)。要做到順產(chǎn)有三個基本條件，即要有足夠的產(chǎn)力、正常的骨盆腔和正常胎位適當大小的胎兒，任何一個條件不具備都不能順產(chǎn)。

心心媽媽 · 發(fā)表于 2009-4-14 07:08:28

　什么時候需要進產(chǎn)房分娩呢？

　　一般在我國的絕大多數(shù)醫(yī)院均在臨產(chǎn)后，子宮頸口開大2～3cm時，進入產(chǎn)房待產(chǎn)。少數(shù)有條件的醫(yī)院，也提供產(chǎn)婦在自己住的病房分娩或家庭分娩的方式。

　　正常分娩首先子宮頸口開大2～3cm時，由病房護士或醫(yī)生檢查子宮頸擴張程度并聽胎心率是否正常，再由護士護送進入產(chǎn)房，向助產(chǎn)士交接。助產(chǎn)士接收產(chǎn)婦后，要再次檢查子宮頸開大程度，并行胎心監(jiān)護，醫(yī)學上稱入室試驗，以了解胎兒宮內(nèi)狀況。

　　至于我國規(guī)定產(chǎn)婦要進入產(chǎn)房分娩，是由于過去用老式接生法接生的母嬰并發(fā)癥多，孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率高。而進入產(chǎn)房分娩有其優(yōu)點：(1)產(chǎn)房是個半封閉的環(huán)境，其物品和房間都每天定時消毒，保持相對無菌狀態(tài)，可以減少分娩后發(fā)生感染的概率。(2)產(chǎn)房助產(chǎn)士均受過新式助產(chǎn)培訓，經(jīng)考核合格的助產(chǎn)人員，并且每二年要檢查評估一次，以保證助產(chǎn)的安全性。(3)產(chǎn)房配有為分娩所必需的產(chǎn)床，這是病房所沒有的。(4)產(chǎn)房配備有搶救孕產(chǎn)婦和新生兒的設備和藥品，以確保一旦發(fā)生危險能得到及時搶救。(5)產(chǎn)房的房間相對集中，便于產(chǎn)程進展、胎心和產(chǎn)后出血的觀察。

心心媽媽 · 發(fā)表于 2009-4-14 07:08:58

分娩期間產(chǎn)婦如何配合助產(chǎn)人員呢？

　　分娩是一種自然的生理現(xiàn)象，大部分產(chǎn)婦都能順利完成。分娩過程中的疼痛是可以通過拉梅茲呼吸運動和按摩緩解，或通過分娩鎮(zhèn)痛來減輕，以達到可忍受的程度；寶寶的安全大夫會予監(jiān)測。因此，準媽媽不必過分緊張和恐懼，更不要在宮縮加緊、強度增加時因疼痛而亂喊亂叫，因為這樣反而會阻礙產(chǎn)程進展，引起難產(chǎn)。具體配合如下：

　　第一產(chǎn)程宮縮不緊，應思想放松，盡量下地活動，或同別人聊天，以分散注意力。照常吃喝一些易消化、營養(yǎng)多、能量高的食物，譬如巧克力。還要按時排尿、排便，以免過度膨脹的膀胱和充盈的直腸影響胎兒的下降。宮縮間隙時，盡量放松全身肌肉休息，以保存體力。有條件時，于子宮口開大2cm時要求大夫行鎮(zhèn)痛。

　　第二產(chǎn)程,根據(jù)大夫的指導或平時的練習在宮縮時配合用力。正確動作是雙腿蹬在產(chǎn)床上，雙手握住床把,或取抱膝位,或取蹲位。宮縮時,先深吸氣,然后屏住氣像排便一樣向下用力,盡可能屏時間長點，緊接著做一次深呼吸后再深吸一口氣，再屏氣用力,這樣每次宮縮時用2～3次力。宮縮間隙時,全身放松，安靜休息，準備迎接下一次宮縮。胎兒即將娩出時,應按大夫的要求張口哈氣,以減輕腹壓，防止產(chǎn)道裂傷。　　

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