中國(guó)多胞胎家庭生存狀況調(diào)查

Nancy · 發(fā)表于 2007-12-21 12:17:17

多胞胎這一特殊群體有擴(kuò)大趨勢(shì)。我國(guó)內(nèi)地沒(méi)有針對(duì)多胞胎的保障制度，中國(guó)多胞胎家庭———正在艱苦奮斗，同樣從一部三輪車(chē)開(kāi)始，負(fù)責(zé)任的父母把孩子們運(yùn)向幼兒園，運(yùn)向?qū)W校，運(yùn)上人生的漫漫旅程；而一些父母，則把長(zhǎng)相酷似的孩子們放在三輪車(chē)上沿街乞討，度過(guò)他們的童年。

　　2007年10月，河南“五福娃”沿街乞討的新聞，使中國(guó)多胞胎（三個(gè)以上）家庭生存困境進(jìn)入公眾視野。

　　而在杭州，樓時(shí)偉，一個(gè)熱衷于剪報(bào)的攝影記者，還記得13年前一個(gè)四胞胎父親的回信。

“近幾年寄來(lái)的信件均已收到。只是四子來(lái)世時(shí)間不長(zhǎng)，均未回信。請(qǐng)諒解。”

　　樓時(shí)偉的胸口一下子涼了下來(lái)。原來(lái)3年來(lái)他的每一次去信，都在刺痛父母的傷口。事實(shí)上，多胞胎嬰兒的夭折率是正常嬰兒的16倍。這只是多胞胎和他們的父母要過(guò)的第一道難關(guān)。

　　樓時(shí)偉被一些媒體稱為“中國(guó)多胞胎之父”，在他的書(shū)房里，藏著他與上百個(gè)多胞胎家庭多年來(lái)往的信箋。信箋里記錄著，河南開(kāi)封的賈姓聾啞人夫妻，在大半年前生下了三胞胎女兒，全部被診斷為重度神經(jīng)性耳聾。這是許多多胞胎家庭的又一個(gè)災(zāi)難性開(kāi)端。

Nancy · 發(fā)表于 2007-12-21 12:18:08

　法國(guó)首家誕生試管嬰兒醫(yī)院的巴比尼克醫(yī)生，把多胞胎劇增的現(xiàn)象稱為“世界性流行病”，這不僅僅是醫(yī)學(xué)上的闡釋。多胞胎從子宮里就開(kāi)始生存競(jìng)爭(zhēng)，他們的父母從妊娠期開(kāi)始，就要承受一般父母數(shù)倍的危險(xiǎn)、痛苦與挑戰(zhàn)。

　　多胞胎是中國(guó)正在擴(kuò)大中的特殊群體。在中國(guó)內(nèi)地，并沒(méi)有針對(duì)多胞胎的國(guó)家性保障制度，更多的中國(guó)多胞胎家庭———無(wú)論是人為還是自然誕生———正在艱苦奮斗，同樣是從一部三輪車(chē)開(kāi)始，負(fù)責(zé)任的父母把孩子們運(yùn)向幼兒園，運(yùn)向?qū)W校，運(yùn)上人生的漫漫旅程；而一些父母，則把長(zhǎng)相酷似的孩子們放在三輪車(chē)上沿街乞討，度過(guò)他們的童年。

Nancy · 發(fā)表于 2007-12-21 12:19:13

從子宮開(kāi)始的競(jìng)爭(zhēng)
　　2003年10月1日，是張潔懷孕第56天。

這天，她要做出一個(gè)母親最難的決定：減胎。懷上四胞胎（后證實(shí)為五胞胎）的她在廣東中山一家醫(yī)院的手術(shù)室外等醫(yī)生，“我真想不顧一切地逃走。我不知道是哪兩個(gè)孩子就要離開(kāi)我的體內(nèi)。”

　　張潔是這個(gè)地球上正在增多的多胞胎母親之一。上世紀(jì)80年代，山東省立醫(yī)院一例四胞胎出生成為了全國(guó)的轟動(dòng)新聞，而現(xiàn)在類(lèi)似的報(bào)道已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮。在中國(guó)，1994年全國(guó)僅有34個(gè)四胞胎家庭，而現(xiàn)在，一個(gè)省出生的四胞胎都不止這個(gè)數(shù)；在美國(guó)，新世紀(jì)出生的三胞胎增長(zhǎng)速度是上個(gè)世紀(jì)的370％，激進(jìn)的醫(yī)學(xué)專家甚至預(yù)測(cè)，在今后10年內(nèi)發(fā)達(dá)國(guó)家的新生兒中三分之一將是三胞胎。

　　張潔是在24歲那年結(jié)婚的。結(jié)婚第二年8月，張潔期待中的懷孕終于到來(lái)。“肚子突然很硬，像是脹氣。我跑去街上買(mǎi)試紙，確認(rèn)自己懷孕了，真是好興奮。”

　　不過(guò)醫(yī)院對(duì)張潔的懷孕并不樂(lè)觀。醫(yī)生懷疑她有先兆流產(chǎn)的跡像，于是張潔只能在家臥床休息。才懷孕30多天，她的肚子就已經(jīng)變得又大又硬，有些人還以為她已經(jīng)懷孕了幾個(gè)月。再過(guò)10天，張去照B超，醫(yī)生說(shuō)出了異常的原因：她懷的是四胞胎。

　　“四胞胎？”張潔的興奮變成了驚訝，然后是恐懼。醫(yī)生建議她減胎：“子宮里的胎兒太擁擠，可能在五六個(gè)月時(shí)導(dǎo)致流產(chǎn)，甚至連大人都保不住。”

　　北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖中心的喬杰博士解釋，多胎屬于高危妊娠，并發(fā)癥也會(huì)增多，譬如，多個(gè)胎兒在子宮“搶奪”血液，有的胎兒血液會(huì)過(guò)于黏稠，有的胎兒卻會(huì)因?yàn)槿毖l(fā)育不良，甚至胎死腹中；那些死去的胎兒很容易自溶，它所產(chǎn)生的毒素一旦進(jìn)入孕婦血液，就會(huì)出現(xiàn)彌漫性血管凝血，這是一種比敗血癥還嚴(yán)重的病，死亡率高達(dá)70％以上。

　　對(duì)于張潔這個(gè)準(zhǔn)母親來(lái)說(shuō)，那些風(fēng)險(xiǎn)顯然都很陌生，更難接受的是把自己的孩子打掉，以至于她躺在手術(shù)臺(tái)上，還在使勁問(wèn)著醫(yī)生同一個(gè)問(wèn)題：“不可以全部保住嗎？”

　　醫(yī)生對(duì)她笑了笑，然后用探頭在她體內(nèi)尋找。“不知道過(guò)了多長(zhǎng)時(shí)間，只感覺(jué)一針刺過(guò)后，從我的身體開(kāi)始抽離，我的孩子被吸走，離開(kāi)我的身體。”接下來(lái)，她每天都要去吃保胎藥，打保胎針，一打就是20多天。手術(shù)后10天，她又去照B超，醫(yī)生告訴她肚子里還有3個(gè)孩子。醫(yī)生還叫她減胎，但她死活都不愿意了。

　　張潔說(shuō)自己的五胞胎完全是意外。她的三個(gè)孩子，在減胎術(shù)的人工選擇中留下來(lái)的全都是女孩。2004年夏天，在孩子出生后僅僅二十多天，張潔的丈夫就離開(kāi)了他，并在一年多后提出了離婚，理由是：他想要個(gè)男孩。

Nancy · 發(fā)表于 2007-12-21 12:19:46

　風(fēng)險(xiǎn)重重的降生

　　41歲的譚超云又懷孕了。譚超云的四胞胎比張潔的五胞胎幸運(yùn)。他們?cè)趮寢屔眢w里全部活了下來(lái)。

　　去年6月20日凌晨，譚超云進(jìn)的那個(gè)手術(shù)產(chǎn)房有八重門(mén)，每過(guò)一道門(mén)都要進(jìn)行一次消毒，然后一層層白布放下來(lái)，墊在她的身體上下。

　　在懷孕5個(gè)月時(shí)，譚超云的腰圍已經(jīng)和自己的身高差不多（約1.5米）了，睡覺(jué)也躺不下去，困了只能在長(zhǎng)椅子上靠著。她的丈夫蔣孝嚴(yán)（化名）跑遍了深圳的大醫(yī)院，醫(yī)生們看了病歷都直搖頭，不愿意做手術(shù)，認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)太大。武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)生殖醫(yī)學(xué)中心的劉子龍教授解釋，臨床上單胎妊娠的早產(chǎn)率為5％，而雙胎早產(chǎn)率在90％以上，“如果是3胎、4胎，基本上都是要早產(chǎn)的。”

　　懷孕滿3個(gè)月，譚的肚子已經(jīng)大得像一般人懷孕6個(gè)月。再次照B超，醫(yī)生向夫妻倆道賀：你們不是雙胞胎，你們是四胞胎，深圳從來(lái)還沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)四胞胎呢。丈夫蔣孝嚴(yán)的反應(yīng)與醫(yī)生截然相反，他一下子就傻了眼：“四胞胎？還能做引產(chǎn)嗎？”醫(yī)生說(shuō)只能剖腹。兩夫妻商量了一下：咬咬牙生下來(lái)吧。

Nancy · 發(fā)表于 2007-12-21 12:20:21

到了7個(gè)月，譚的腰圍已經(jīng)有1.65米，肚皮被撐得很薄，皮膚在光線的照射下微微發(fā)亮，薄得能看到孩子的小手小腳。

蔣孝嚴(yán)想到了深圳市婦兒醫(yī)院，并直接跑到院長(zhǎng)辦公室求救。剛住院后5天，譚超云懷孕還沒(méi)到8個(gè)月，她在病床上開(kāi)始流血。幾個(gè)主治醫(yī)生穿著短褲和拖鞋就沖進(jìn)了產(chǎn)科手術(shù)室。
　　她被半身麻醉，看著她的四個(gè)孩子從生死邊緣被拉到陽(yáng)間。剖腹后4分鐘，第一個(gè)孩子就被取出來(lái)了，接下來(lái)每一分鐘取出一個(gè)孩子。她很想看看嬰兒，但醫(yī)護(hù)人員不斷地把她抬起的頭給壓下去。

　　譚看到或看不到的是：在即將分娩時(shí)，由于胎兒處于活躍的狀態(tài)，他們相互擁擠著，很容易造成胎盤(pán)緊縮和臍帶纏繞，嚴(yán)重的時(shí)候幾近于胎兒自殺，母親所受的痛苦也是常人難以想象。在這種情況下，醫(yī)生必須對(duì)其實(shí)施剖腹產(chǎn)。剖腹產(chǎn)手術(shù)時(shí)，麻醉師先實(shí)施局部麻醉，主刀醫(yī)生會(huì)在孕婦的腹部橫向或縱向劃開(kāi)一個(gè)口子，將子宮打開(kāi)，把臍帶剪斷，將胎兒一個(gè)接一個(gè)地拿出來(lái)，然后縫合傷口。整個(gè)手術(shù)一般需要好幾個(gè)小時(shí)，而且此間各種危險(xiǎn)也可能接踵而至。

　　譚非常幸運(yùn)。她終于聽(tīng)到了孩子的哭聲，她激動(dòng)極了，趕緊祈禱孩子要健康。過(guò)了一會(huì)，心焦如焚的蔣孝嚴(yán)看到了4個(gè)早產(chǎn)的孩子，他的第一反應(yīng)是：“怎么那么小。頭比女人的拳頭還要小。”

　　一般地，孕婦正常妊娠的平均天數(shù)為286天，雙胎妊娠平均為260天，而多胞胎不足260天。早產(chǎn)的多胞胎嬰兒，體重大多不超過(guò)2500克，身長(zhǎng)不足50厘米。

Nancy · 發(fā)表于 2007-12-21 12:20:57

最艱難的年月

　　11月22日，開(kāi)封，三胞胎的母親，楊帆，坐在客廳一側(cè)，抱著最瘦弱的二女兒賈思珂，看著婆婆和小姑照顧其他兩個(gè)孩子。照顧三個(gè)孩子，幾乎動(dòng)用了賈家所有的直系親屬，還有她的父親。

　　小時(shí)候的楊帆，因?yàn)榘l(fā)燒打慶大霉素導(dǎo)致聾啞。她一路被父親扶持長(zhǎng)大，然后在開(kāi)封市聾啞學(xué)校與賈志寬相識(shí)，組成新家。現(xiàn)在，這對(duì)夫妻正處在多胞胎家庭最艱苦的階段———嬰兒期掙扎。楊帆的父親想到了向企業(yè)求助，從而成為了中國(guó)數(shù)百個(gè)接受社會(huì)捐助的多胞胎家庭之一。

　　沒(méi)有人告訴楊帆，她的三個(gè)女兒同樣有聽(tīng)力障礙。家人打開(kāi)電視時(shí)，她會(huì)特意拿遙控器把聲量調(diào)到最小，以免影響到孩子———盡管她不明白聲量太大會(huì)帶來(lái)什么感官刺激。她的小姑賈云霞說(shuō)，楊帆聽(tīng)不到孩子哭鬧，所以婆婆和她經(jīng)常要在夜晚起床，把楊帆照顧的二女兒抱走。

　　趙慧利是開(kāi)封市第一人民醫(yī)院五官科的醫(yī)生。去年夏天，他去喝賈家為新生三胞胎擺的滿月酒，驚訝地發(fā)現(xiàn)滿座皆熟悉：他不僅為這三個(gè)寶寶檢查過(guò)聽(tīng)力，還為三胞胎的大伯的孩子檢查過(guò)聽(tīng)力。三個(gè)小孩的父親叫賈志寬，在四兄弟姐妹里排老三，與大哥賈存軒一樣是聾啞人。趙慧利給這兩兄弟，還有他們生下來(lái)的孩子們?cè)\斷過(guò)聽(tīng)力，認(rèn)為都是先天性重度神經(jīng)性耳聾———這是已經(jīng)被證明可以遺傳的疾患。

　　楊帆的堂兄在幾年前就生育過(guò)雙胞胎。統(tǒng)計(jì)學(xué)上的研究早已表明，多胞胎與遺傳密切相關(guān)，尤其是那些家族史里有多胞胎先例的母親，生出多胞胎的可能性更加高。譬如，前文提及的深圳蔣家四胞胎的母親，家里有8個(gè)兄弟姐妹，有兩個(gè)堂姐曾經(jīng)懷過(guò)雙胞胎。

　　“可惜的是，他們沒(méi)有做任何育前遺傳檢查，譬如染色體缺陷檢查。”趙慧利說(shuō)。事實(shí)上，也沒(méi)有機(jī)構(gòu)告訴這對(duì)聾啞夫婦應(yīng)該這樣做。

　　人體細(xì)胞中有46條染色體，染色體里帶著DNA和基因，也就是遺傳密碼，決定著每個(gè)人的生理形態(tài)，乃至性情氣質(zhì)。男人的精子與女人的卵子很特殊，這兩種生殖細(xì)胞各自只有23條染色體，只有當(dāng)它們結(jié)合在一起時(shí)才會(huì)有46條染色體———于是，精子與卵子結(jié)合，形成受精卵，在子宮里不斷分裂演化，孕育生長(zhǎng)成新人類(lèi)，這孩子就會(huì)帶上一半父親、一半母親的遺傳特性。

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